Férfiak

Van egy megnagyobbodott prosztata

Tartalomjegyzék

Megnagyobbodás (BPH) a Férfiak Tények

Mi egy megnagyobbodás (BPH)?

A prosztata alatt található a húgyhólyag a férfiak, mind a termel folyadék összetevőit sperma. Több mint a fele férfi korosztály 60 felett van megnagyobbodása a prosztata. Ezt az állapotot néha a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás jóindulatú prosztata megnagyobbodás (BPH). Nem ismert, hogy pontosan miért ez a bővítés fordul elő. Azonban BPH nem a rák, nem okoz rákot. Vannak férfiak, akik BPH tüneteit, míg mások nem.

BPH Tünetei: Gyakori Vizelés

A leggyakoribb tünet a BPH hozzátartozik az is, hogy vizelni több, gyakran éjszaka. Ennek oka az, hogy a megnagyobbodott prosztata megnyomja a húgycső, amely hordozza a vizelet ki a szervezetből. Mert ez a nyomás, a húgyhólyag izmainak keményebben kell kiválasztani vizelet. A húgyhólyag végül kezdheti meg a szerződés akkor is, ha csak egy kis mennyiségű vizelet jelen van, ami a vizelési ingert gyakrabban.

BPH Tünetei: Vizelési Nehézség

A nyomást a húgycső a megnagyobbodott mirigy, a további munka szükséges a húgyhólyag izmainak vezethet, hogy más tünetek a BPH is. Ezek közé tartozik tovább tart, hogy kezdeményezi a vizelet-patak, illetve a vizelés egy gyengébb áramlás, mint korábban. Vizelet lehet cselezni, vagy ha úgy érzik, hogy még vizelet a hólyagját is, miután befejezte vizelés.

BPH Tünetei: Vizelési Képtelenség

Ha BPH teljesen blokkolja a húgycső, vizelési képtelenség okozhat. Ez akkor is megtörténhet, ennek eredményeként a fertőzés, vagy ha a húgyhólyag izmainak legyen túlzottan gyenge. A vizelési képtelenség, hogy egy súlyos állapot, hogy véglegesen károsíthatja a vese vagy a húgyhólyag. Ha hirtelen jön, megy, hogy egy kórház sürgősségi osztályán. Ha elkezdi, hogy a tünetek a BPH, forduljon orvoshoz azonnal, annak érdekében, hogy megakadályozzák a romló tünetek.

Aki Kap egy megnagyobbodás (BPH)?

A prosztata nő az egész egy ember életét, kezdve a pubertás meg újra a 25 éves előre. Általában nincsenek tünetei a megnagyobbodott prosztata éves kor előtt 40. Akár 90% – a, a férfiak a tünetek, a BPH az életkor 85, de csak körülbelül egyharmada, a férfiak a BPH tünetei zavarta a tünetek.

Mi Okozza a Prosztata BPH Növekedés?

Senki nem tudja, miért a prosztata továbbra is bővíteni az egész, mint egy ember élete. Hormonok, mint a tesztoszteron dihidrotesztoszteron (DHT), ösztrogén részt vehet a szabályozó a növekedés a prosztata. Miután a vazektómia a szexuális tevékenység nem növeli a kockázatot, hogy BPH. Nem is értettem, hogy miért néhány ember a tünetek, a BPH míg mások nem.

Megnagyobbodott Prosztata: Korai BPH Diagnózisát

A tünetek a BPH lehet utánozni tüneteket egyéb feltételek, beleértve a daganatok, fertőzések. A digitális rektális vizsgálat képes kimutatni a BPH a sok beteg. Ha a tünetek, kérjük, keresse fel kezelőorvosát, hogy kizárja a többi lehetséges oka, hogy a tünetek.

Kizárja A Prosztata Rák

Néhány tünet a BPH megegyeznek-e a prosztata-rák, olyan sokan félnek a tünetek. Azonban BPH sokkal gyakoribb, mint a prosztatarák. A férfiak a BPH nem lesz több esélye, mint egyéb emberek, hogy dolgozzon ki prosztatarák. Azonban fontos, hogy az orvos végre egy alapos vizsgálat, mert a két feltétel megosztás tünetek, sőt, egymás mellett.

Hogy az Orvosok Diagnosztizálni, megnagyobbodás (BPH)

Diagnózis a BPH alapul véve a korábban a tünetek.

BPH Megnagyobbodott Prosztata Teszt

  • A rektális vizsgálat értékelése a méret, forma, a prosztata
  • Ultrahang vizsgálat
  • A prosztata biopszia
  • A vizelet áramlási tanulmányok
  • Cisztoszkópia, amelyben az orvos látja, értékeli a belső a húgyhólyag

Mikor Kell BPH Kezelni?

– E vagy sem a BPH kell kezelni, attól függ, hogy a tünetek súlyosságától. Visszatérő fertőzések, vizelési zavarok, vizeletcsepegés, vesekárosodás mind jelentősen befolyásolhatják az életminőséget. Gyógyszeres vagy műtéti kezelés segíthet, ha súlyos tüneteket.

BPH Kezelés: Éber Várakozás

Orvosa azt javasolhatja, nézi a feltétellel, ha csak enyhe tüneteket. Lehet, hogy látogassa meg a doktor ellenőrzésre évente egyszer vagy többször. Lehet, hogy soha nem kell a kezelés, ha a tünetek rosszabbodnak. Sőt, a tünetek általában megoldja a saját legfeljebb egyharmada enyhe esetekben a BPH.

BPH Kezelés: Életmódbeli Változások

Néhány életmódbeli változások segíthetnek a enyhülését.

Életmódbeli Változások Enyhíti a BPH Tünetei

  • Kerülje az alkohol, koffein
  • Ne igyon folyadékot, lefekvés előtt, ivás, kisebb mennyiségben a nap folyamán
  • Kerülje a nyálkahártya, majd antihisztamin gyógyszerek
  • A rendszeres testmozgás
  • Az a szokása, hogy a fürdőszobában, amikor a késztetés,
  • Gyakorlat dupla érvénytelenítése (üres, a húgyhólyag -, várjon egy pillanatot, majd próbálja meg újra)
  • Gyakorlat a stressz kezelése, relaxációs technikák

BPH Kezelés: Gyógyszerek, a Vizelet Áramlásának

Alfa-blokkolók, a gyógyszerek gyakran előírt kezelni a magas vérnyomást, segít az izmok ellazítására, a húgyhólyag -, prosztata -, amely lehetővé teszi, vizelet szabadabb áramlását. Alfa-blokkolók, hogy FDA által jóváhagyott kezelésére BPH tartalmazza silodosin, alfuzosin, tamszulozin, doxazozin, terazosin. Gyakori mellékhatás ezek a gyógyszerek csökkent vagy hiányzik, a magömlés.

BPH Kezelés: Gyógyszerek Lassú Prosztata Növekedése

5-alfa-reduktáz gátló gyógyszerek is megáll a növekedés, a prosztata, vagy akár a pszichológus a mérete. Működnek, azáltal, hogy csökkenti a termelés a DHT hormon. Példák ezek a gyógyszerek vagy dutaszterid, s finasteride. A hátránya annak, hogy ezek a gyógyszerek az, hogy csökkenti a nemi vágyat, okozhat merevedési zavar. Ez eltarthat akár egy évig, hogy látják az előnyöket, ezek a gyógyszerek.

BPH Kezelés: a Gyógyszer-Kombinációk

Saw palmetto egy kiegészítő, amely azt mutatta, előny az egyes tanulmányok BPH kezelésében a tünetek. Más tanulmányok, ez a hatás nem volt megfigyelhető. Mert nincs egyértelmű előny, valamint annak a veszélye, hogy a kiegészítők, zavarhatja a keresetet más gyógyszerek, az Amerikai Urológiai Szövetség nem ajánlja saw palmetto vagy más gyógynövény a BPH.

A betegek sürgette, hogy megvitassák a használat minden kiegészítő, növényi és/vagy hazai jogorvoslati COPD az orvosok használat előtt.

BPH Kezelés: Komplementer medicina

Saw palmetto egy kiegészítő, amely azt mutatta, előny az egyes tanulmányok BPH kezelésében a tünetek. Más tanulmányok, ez a hatás nem volt megfigyelhető. Mert nincs egyértelmű előny, valamint annak a veszélye, hogy a kiegészítők, zavarhatja a keresetet más gyógyszerek, az Amerikai Urológiai Szövetség nem ajánlja saw palmetto vagy más gyógynövény a BPH.

BPH Kezelés: Kevésbé Invazív Eljárások

Ha a gyógyszerek nem hatékonyak a enyhülését, eljárások, hogy távolítsa el a felesleges prosztata szövet tekinthető. Két eljárások általában egy urológus rendelőjében: transzuretrális tű abláció (TONHAL), is ismert, mint a rádiófrekvenciás abláció, transzuretrális mikrohullámú kezelés (TUMT). Ezek az eljárások kevésbé invazív, mint a műtét, valamint lehet tenni kevesebb, mint egy óra.

BPH Kezelés: Műtét

Közös BPH Műtétek

Transzuretrális Eltávolítását a Prosztata (TURP)
TURP olyan sebészi eljárás, a megkönnyebbülés, a BPH. Ebben az eljárásban egy eszköz egészül keresztül a pénisz, majd a húgycsőbe, hogy távolítsa el néhány a prosztata szövet.

Transzuretrális Lézeres Műtét
Transzuretrális lézeres műtét gyakrabban végezni, mint TURP. Három különböző lézeres eljárások.

Photoselective Párologtatás a Prosztata (PVP)
Ebben az eljárásban egy lézer használt olvad el (párolog) felesleges prosztata szövet, hogy nyissa meg a húgyúti csatorna.

Holmium Lézeres Abláció a Prosztata (HoLAP)
Ez egy hasonló eljárás, hogy PVP, kivéve, hogy egy más típusú lézert használják, hogy olvad el (párolog) a felesleges prosztata szövet.

Holmium Lézer Enucleation a Prosztata (HoLEP)
A HoLEP műtét, a lézer használt vágjuk, majd távolítsa el a felesleges szöveteket, ami blokkolja a húgycső. Egy másik eszköz, úgynevezett morcellator, akkor használt vágja a prosztata szövet apró darabokra, ami könnyen eltávolítható.

Majd BPH Befolyásolja A Szexuális Életet?

A prosztata egy fontos része, hogy a férfi szexuális anatómia. Prosztatája termel ondót, valamint a prosztata izgatása hozhat orgazmus.

Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az idősebb férfiak a BPH lehet, hogy több szexuális problémák, mint más férfiak a korban, néhány kezelésére használt gyógyszerekkel BPH problémákat okozhat erekció, ejakuláció. Meg kell beszélni a kezelőorvosával, ha fejleszteni ezeket a problémákat, mivel a változás gyógyszerek mentesítheti őket.

Élő BPH

Sokan nem tudják, hogy a BPH, mások pedig soha nem zavarta, hogy a tünetek. De azok számára, akik már aggasztó tünetek, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Keresse fel orvosát, amint olyan tüneteket észlel.

KÉPEK ÁLTAL BIZTOSÍTOTT:

  1. Peggy Firth, Susan Gilbert WebMD
  2. Peggy Firth, Susan Gilbert WebMD
  3. Peter Dazeley/Fotós Választása
  4. ISM/Phototake
  5. Biztosíték
  6. Datacraft Co Kft.
  7. Cnri-nál/Phototake
  8. David Zsák/A Kép Bank
  9. Zephyr/SPL
  10. Dennie Cody/Taxi
  11. Kris Timken/Digital Vision
  12. Biztosíték
  13. Adam Gault/OJO Képek
  14. TEK KÉP/SPL
  15. Stockbyte
  16. James Worrell/TimeLife Képek
  17. Peggy Firth, Susan Gilbert WebMD
  18. Yoav Illeték/Phototake
  19. Ryan McVay/Taxi
  20. Jose Luis Pelaez/Fotós Választása
  • Medscape: “megnagyobbodás (BPH)”

A hagyományos Kezelési Módszerek a Megnagyobbodott Prosztata

Ha kirándulások a mosdóba igényel hirtelen vonalak, vagy jelzi vizelési nehézség, a prosztata bővíthető. Nem vagy egyedül — az Urológia Alapítvány becslése szerint 50 százalék a férfiak az 50-es években egy megnagyobbodott prosztata. A prosztata a mirigy termel a folyadék, amely magában hordozza a sperma. Egyre nagyobb a korral. A megnagyobbodott prosztata, vagy a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH), letilthatja a húgycső a szállító a vizelet a hólyagból ki a pénisz.

Olvass tovább, hogy megtudjuk, a hagyományos kezelések BPH.

Ne törődj bele, hogy együtt élni MÁSOKKAL. Kezelése a tünetek most segíthet a problémák elkerülése később. Kezeletlen BPH vezethet, húgyúti fertőzések, akut vizelet-visszatartás (nem ment), vese -, húgyhólyag-kövek. Súlyos esetekben vezethet, hogy a vese károsodását.

Kezelési lehetőségek közé tartozik a gyógyszerek, illetve a műtét. A doktor megvizsgálja, hogy több tényező, ha értékeli ezeket a döntéseket. Ezek a tényezők a következők:

  • mennyi a tünetek zavarja az életed
  • a méret a prosztata
  • a kor
  • a teljes egészség
  • más egészségügyi feltételek

Ez az osztály a gyógyszerek működik, pihentető a húgyhólyag nyaki izmok pedig az izomrostok a prosztata. A izomlazítás megkönnyíti, hogy vizelni. Számíthat egy növeli a vizelet áramlását, valamint egy kevésbé gyakori vizelési inger egy vagy két napon belül, ha egy alfa-blokkoló, a BPH. Alfa-blokkolók:

Ez a típusú gyógyszer csökkenti a méretét, a prosztata, hogy blokkolja a hormonok, hogy ösztönözze a növekedés a prosztata. Dutaszterid (Avodart), valamint a finaszterid (Proscar) két típusú 5-alfa-reduktáz-gátlók. Általában várni kell, három-hat hónap a enyhülését, 5-alfa-reduktáz-gátlók.

Figyelembe kombinációja, az alfa-blokkoló, valamint egy 5-alfa-reduktáz-gátló biztosít nagyobb enyhülését, mint hogy akár egy ilyen gyógyszerek egyedül cikk szerint a Jelenlegi Kábítószer-Célokat. Kombinációs terápia gyakran ajánlott, ha egy alfa-blokkoló vagy 5-alfa-reduktáz inhibitor nem működik magától. Közös kombinációk, hogy az orvos vagy gyógyszer, doxazozin vagy dutaszterid, tamszulozin (Jalyn). A dutaszterid, tamszulozin kombináció jön, mint a két gyógyszer együttes egyetlen tabletta.

Vannak minimálisan invazív sebészet lehetőséget, ha a gyógyszeres kezelés nem elég, hogy enyhíti a BPH tünetei. Ezek az eljárások közé tartozik a transzuretrális mikrohullámú sütő hőterápia (TUMT). Mikrohullámú sütő elpusztítsa a prosztata szövet hő során járóbeteg-kezelés.

TUMT nem gyógyítja BPH. Az eljárás nem vágott le, gyakori vizeletürítés, megkönnyíti, hogy vizelni, csökkenti a gyenge áramlását. Ez nem oldja meg a problémát, a hiányos, a hólyag kiürítése.

TONHAL áll a transzuretrális tű abláció. Magas frekvenciájú rádióhullámok, szállított át iker tűk, éget egy adott régióban a prosztata ebben az eljárásban. TONHAL eredmények jobb vizelet áramlását, valamint enyhíti a BPH tüneteit, ahol kevesebb a szövődmények, mint invazív műtét.

Ez a beavatkozás okozhat egy égő érzés. Az érzés lehet kezelni segítségével érzéstelenítő, hogy blokkolja az idegek közelében a prosztata.

Forró vizet szállított egy katéteren keresztül, hogy egy kezelés léggömb ül a közepén a prosztata a víz okozta hőterápia. Ez a számítógép-vezérelt eljárás fűti egy meghatározott területen a prosztata, miközben a környező szöveteket védett. A hő elpusztítja a problémás szövet. A szövet akkor sem, keresztül ürül vizelet vagy felszívódik a szervezetben.

Invazív műtét BPH tartalmazza transzuretrális műtét, amely nem igényel nyílt műtét, vagy egy külső metszés. Szerint a Nemzeti Egészségügyi Intézetek, transzuretrális eltávolítását a prosztata az első választás a műtéteket BPH. A sebész eltávolítja a prosztata szövet akadályozza a húgycső segítségével resectoscope beszúrva a pénisz során TURP.

Egy másik módszer transzuretrális metszés a prosztata (TUIP). Közben TUIP, a sebész bemetszéseket a nyakát, a húgyhólyag, a prosztata. Ez arra szolgál, hogy bővítsük a húgycső, növeli a vizelet áramlását.

Lézeres műtét, a BPH magában foglalja behelyezése hatálya keresztül a pénisz tipp a húgycsőbe. Egy lézer át a hatálya eltávolítja a prosztata szövet által abláció (olvad), vagy enucleation (vágás). A lézer megolvasztja a felesleges prosztata szövet photoselective párologtatás a prosztata (PVP).

Holmium lézeres abláció a prosztata (HoLAP) hasonló, de más típusú lézert használnak. A sebész használ két eszközök Holmium lézer enucleation a prosztata (HoLEP): a lézer vágott, majd távolítsa el a felesleges szöveteket, valamint egy morcellator szelet plusz szövet a kis szegmensek távolítani.

Nyílt műtétre lehet szükség a bonyolult esetek egy nagyon megnagyobbodott prosztata -, a húgyhólyag-kár, vagy egyéb problémák. A nyílt egyszerű prostatectomia, a sebész egy metszést a köldök alatt, vagy több apró bemetszéseket a hasán keresztül laparoszkópia. Ellentétben prostatectomia a prosztata-rák, amikor az egész prosztata eltávolítása, nyílt, egyszerű prostatectomia a sebész eltávolítja csak az a része a prosztata blokkolja a vizelet áramlását.

Nem minden férfi a BPH kell a gyógyszeres kezelés vagy műtét. Ezek a lépések segíthetnek kezelése enyhe tünetek:

  • Tedd medencei-erősítő gyakorlatok.
  • Aktív maradjon.
  • Csökken az alkohol, koffein bevitel.
  • Tér ki, hogy mennyit iszom, mint inkább az ivás sok mindent egyszerre.
  • Vizelni, amikor a késztetés, a sztrájk — ne várj.
  • Kerülje a dekongesztánsok, antihisztaminok.

Beszéljen orvosával arról, hogy a kezelés megközelítés, amely a legjobban megfelel az ön igényeinek.

Ez Bonyolult: a Megnagyobbodott Prosztata, Szex

A prosztata megnagyobbodása, is ismert, mint a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH), a merevedési zavar (ED) külön probléma. Mindkét növeli a korral, de egy problémákat okoz a fürdőszoba, a másik a hálószobában. Azonban a két némileg kapcsolódik.

BPH történik, ha a prosztata felduzzad, de a rák nem az oka. Egy férfi prosztata továbbra is növekszik, az egész leginkább a felnőtt élet. Ez az, amiért sok idősebb férfiakat érinti a betegség.

ED a képtelensége, vagy fenntartani az erekció. Lehet által okozott fizikai feltételek, mint például:

Ez is lehet által okozott lelki problémák.

Ez a két feltétel nem feltétlenül tűnik kapcsolódó, de bizonyos kezelés után is, hogy enyhíti a BPH okozhat ED, valamint a szexuális mellékhatások. Másrészt, kezelésére ED javíthatja a megnagyobbodott prosztata tünetek.

A prosztata megnagyobbodása zavarhatja a vizelés. Okozhat hirtelen mellékhatások, beleértve a következőket:

  • sürgeti, hogy vizelni
  • gyakori vizelés
  • képtelenség, hogy üres a húgyhólyag
  • egy gyenge vizelet-patak

A műtét neve transzuretrális eltávolítását a prosztata (TURP) segíthet enyhíteni a tüneteket. A férfiak, akik ezt az eljárást gyakran tapasztalnak a szexuális mellékhatások a műtét után.

Között 50, illetve 75% – a a férfiak tapasztalat retrográd ejakuláció után TURP szerint a Harvard Orvosi Iskola. Ez azt jelenti, hogy a sperma orgazmus közben belép a húgyhólyag ahelyett, hogy kilépne a pénisz. Retrográd ejakuláció néha úgynevezett száraz orgazmus. Ez nem káros, de befolyásolja a férfiak termékenységét.

Vannak férfiak, akik részt a TURP eljárás is tapasztalat, ED. Ez nem gyakori mellékhatás a műtét, de ez nem fordulhat elő, hogy 5-10% – a férfi.

Néhány kezelésére használt gyógyszerekkel BPH okozhat nehézséget az erekció fenntartása. Azok a férfiak, akik alfa-blokkolók, mint például az doxazozin (Cardura) , terazozin (Hytrin) csökkenhet a magömlés. Ez azért van, mert az alfa-blokkolók nyugi, a húgyhólyag -, prosztata-izom sejtek.

Alfa-reduktáz-gátlók is okozhat ED. Továbbá, csökkent nemi vágy egy lehetséges mellékhatása, hogy az alfa-reduktáz-gátlók dutaszterid, s finasteride.

Körülbelül 3 százalék a férfiak figyelembe dutaszterid (Avodert) számolt be tapasztalható csökkent libidó, az első hat hónapban. Körülbelül 6.4% azoknál, akik finaszterid (Proscar) tapasztalt ezen belül az első évben. Nagyjából 4,5 százalék, a férfiak figyelembe dutaszterid-tamszulozin (Jalyn) arról számolt be, csökkent libidó, az első hat hónapban.

Azok a férfiak, akik ezeket a gyógyszereket is élmény alacsonyabb sperma szám, csökkent a sperma mennyiségét, csökkenti a spermiumok mozgását. Mellékhatások általában csökken, a folyamatos használat.

Gyógyszerek a merevedési zavar előfordulhat, hogy segítsen javítani a BPH. Az ED gyógyszerek alul az összes kimutatták, hogy csökkentse a BPH tünetei:

Ezek azonban jelenleg nem jóváhagyott kezelésére BPH.

Ezek a gyógyszerek gátolják a fehérje lebomlik nevezett kémiai ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP), ami növeli a vér áramlását a péniszbe. Azáltal, hogy gátolja a fehérje, amely lebontja a cGMP, a vér áramlását a péniszbe növelhető.

Elméletben, ED gyógyszerek növelheti a cGMP szintet a húgyhólyag -, prosztata-valamint. A megnövekedett cGMP-vér áramlását lehetővé tehetik, húgyhólyag -, prosztata sejtek pihenni, ami nagyobb vizelet áramlását.

Egy összehasonlító vizsgálat a tadalafil, valamint egy placebo azt mutatta, hogy a férfi, aki elrabolta az 5 milligram tadalafil napi jelentős javulás mindkét BPH ED tünetek.

Egy másik vizsgálatban 108 férfi, aki elrabolta 10 milligramm vardenafil naponta kétszer szignifikáns javulást mutatott a prosztata tünetek képest 113 férfi, aki elrabolta egy placebo. A férfiak 45 64 éves múltja van a BPH.

A tanulmány azt is szerepelnek férfi, aki ED. Az eredmények azt mutatták, javítása, mind a BPH ED tünetek a férfi, aki mindkét feltételt.

A tanulmányok ED gyógyszert, valamint annak képessége, hogy enyhíti a megnagyobbodott prosztata tünetek csak nézett rövid ideig. Ők is csak nézett a különbség ED gyógyszerek, illetve a placebo. Az eredmények azt mutatják, ígérd meg, de az adatok nem hosszú távú.

A vizsgálatok még nem teljesen látható, hogy ED a gyógyszerek biztonságos, hatékony kezelésére húgyúti tünetek a megnagyobbodott prosztata. Több bizonyítékra van szükség, a tanulmányok, amelyek közvetlenül összehasonlítani ED drogok, a gyógyszerek, a BPH.

ED gyógyszerek, mind az alfa-blokkolók, mind alacsonyabb a vérnyomás. Ha figyelembe mindkét ED, BPH gyógyszereket, kezelőorvosa javasolhatja, figyelembe véve őket, különböző időpontokban, a nap, hogy elkerüljék a szédülés, vagy egy meredek csökken a vérnyomás.

Az orvos is tud ajánlani életmód változtatás, mind a gyakorlatok, amelyek segítenek javítani az állapotát.

Kommentek


Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be:

| Regisztráció


Mobil nézetre váltás Teljes nézetre váltás
Üdvözlünk a Cafeblogon! Belépés Regisztráció Tovább az nlc-re!