Tartalomjegyzék
- A prosztata biopszia
- Hogy a Vizsgálatot Végzik.
- Hogyan készüljünk fel a Vizsgálat,
- Hogy a Vizsgálat fogja Érezni,
- Miért a Vizsgálatot Végzik.
- Normál Eredmények
- Mi a Prosztata Biopszia?
- Mit Jelent Az, Hogy A Prosztata?
- Mikor Kell a Biopszia?
- Az Eljárás
- Kezelési Lehetőségek
- Vizsgálatok a Prosztata Rák
- Kórtörténet, fizikális vizsgálat
- A PSA vérvizsgálat
- Transrectal ultrahang (TRUS)
- A prosztata biopszia
- Képalkotó vizsgálatok, hogy nézd meg a prosztatarák terjedését
- Nyirokcsomó-biopszia
A prosztata biopszia
A prosztata biopszia az eltávolítás apró minták, a prosztata szövet, hogy vizsgálja meg a jeleket, a prosztatarák.
A prosztata egy kis, dió nagyságú mirigy alatt a húgyhólyag. Úgy öleli körbe a húgycső, a cső hordozza vizelet ki a szervezetből. A prosztata teszi az ondó, a folyadék -, hogy hordozza a sperma.
Hogy a Vizsgálatot Végzik.
Három fő módja, hogy végre egy prosztata biopszia.
Transrectal prosztata biopszia – végbélen keresztül. Ez a leggyakoribb módszer.
- Meg fogják kérni, hogy feküdj a bal oldalon a térd hajlított.
- Az egészségügyi szolgáltató helyezzen be egy ujját méretű ultrahangos szonda a végbelébe. Lehet érezni egy kis kellemetlen érzés vagy nyomás.
- Az ultrahang segítségével a szolgáltató látni képeket a prosztata. Használja ezeket a képeket, a szolgáltató adja be a gyógyszert körül a prosztata.
- Akkor, ultrahang segítségével útmutató a biopsziás tű, a szolgáltató helyezze be a tűt a prosztata, hogy egy minta. Ez okozhat egy rövid szúró érzés.
- Körülbelül 10 18 mintát venni. Fognak küldeni a laboratóriumba vizsgálatra.
- Az egész eljárás körülbelül 10 perc.
Más prosztata biopszia módszereket használnak, de nem túl gyakran. Ezek a következők:
Transzuretrális – a húgycsövön keresztül.
- Kap gyógyszert, hogy álmos, így nem érzi a fájdalmat.
- Egy hajlékony csövet egy kamera a végén (cystoscope) bekezdéssel egészül ki nyílásán keresztül a húgycső, a borravaló, a pénisz.
- Szövetminták gyűjtött a prosztata a távcsőbe.
Gát – keresztül gát (a bőr között a végbélnyílás, a herezacskó).
- Kap gyógyszert, hogy álmos, így nem érzi a fájdalmat.
- Egy kis vágást a gát.
- Egy tűt, hogy összegyűjti a prosztata szövet.
Hogyan készüljünk fel a Vizsgálat,
A szolgáltató tájékoztatja önt arról, hogy a kockázat / haszon a biopszia. Lehet, hogy aláírja a beleegyező nyilatkozatot.
Néhány nappal azelőtt, hogy a biopszia, a szolgáltató javasolhatja, hogy hagyja abba:
- Véralvadásgátló (vérhígító gyógyszerek), mint pl. a warfarin (Coumadin), a clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (a Xarelto-t), vagy az aszpirin
- Nsaid-ok, mint például az aszpirin, ibuprofen
- Gyógynövény
- Vitaminok
Továbbra is bármilyen vényköteles gyógyszerek, kivéve, ha a szolgáltató azt mondja, hogy ne vegyék őket.
A szolgáltató kérheti, hogy:
- Enni csak könnyű ételeket a nap, mielőtt a biopszia.
- Egy beöntés otthon az eljárás előtt, hogy megtisztítsa a végbél.
- Az antibiotikumok a nap előtt, vagy azon a napon, a biopszia.
Hogy a Vizsgálat fogja Érezni,
Az eljárás során lehet érezni:
- Enyhe diszkomfort, míg a szonda egészül ki
- Egy rövid csíp, ha egy mintát a biopsziás tű
A beavatkozás után, lehet, hogy:
- Fájdalom a végbél
- Kis mennyiségű vér, széklet, vizelet vagy ondó, ami talán az utolsó nap, hogy hét
- Fény vérzés a végbél
Hogy megakadályozzák a fertőzés után a biopszia, a szolgáltató antibiotikumot kell szedni, néhány nappal a beavatkozás után. Biztos, hogy vegye be a teljes adagot, mint rendező.
Miért a Vizsgálatot Végzik.
A szövettani vizsgálat történik, hogy ellenőrizze a prosztata rák vagy, hogy megtalálja az okát a megnagyobbodott prosztata.
A szolgáltató javasolhat egy prosztata biopszia, ha:
- A vérvizsgálat mutatja, hogy van egy magasabb, mint a normál prosztata specifikus antigén (PSA) szintjét
- A szolgáltató felfedezi, hogy egy csomó rendellenesség, vagy a prosztata alatt egy digitális rektális vizsgálat
Normál Eredmények
Normális eredményt a biopszia arra utalnak, hogy a rákos sejteket találtak.
Mi a Prosztata Biopszia?
Ebben a Cikkben
Ebben a Cikkben
Ebben a Cikkben
A prosztata biopszia, ha egy orvos eltávolítja a kis mintát szövet a prosztata a rák teszt. Az orvos elrendeli, ha az eredményeket a szűrővizsgálatok (vérvétel, vagy egy digitális rektális vizsgálat) mutassuk meg, lehet, hogy a prosztatarák.
Ez a fajta rák nagyon gyakori. Becslések szerint 160,000 a férfiak diagnosztizáltak idén, 27,000 meg fog halni. Mégis, a legtöbb ember gyakran nem okoz problémát, vagy jól kezelhető. A szövettani vizsgálat fontos része a diagnózis, kezelés.
Mit Jelent Az, Hogy A Prosztata?
A prosztata alatt a húgyhólyag előtt a végbél. Ez egy dió alakú mirigy, ami körülveszi része a húgycső. (Ez a cső, hogy hordozza pisilni, sperma a pénisz). Itt van, hogy mit csinál:
- Ez termel folyadékot a sperma, amely magában foglalja a sperma termelt a herék.
- Ez megakadályozza, hogy a vizelettel, hogy tartalmazza az ejakuláció során.
Ha túl nagy, a prosztata blokkolja a sperma, vagy pisilni a halad keresztül a húgycső ki a pénisz.
Mikor Kell a Biopszia?
Orvosa elrendelheti, ha jelentkeztek a tünetek, a prosztata rák (nehézségi pisilni, véres ondó, a problémák egyre, vagy tart az erekció), vagy egy vérvizsgálat mutatja, hogy a magas összeg a prosztata-specifikus antigén (PSA). Lehet, hogy ő is egy rektális digitális vizsgálat, ahol lapkák fel az ujját az alsó hogy érzem magam, ha a prosztata megnagyobbodott vagy dudorok. Egy másik lehetőség, mielőtt a szövettani vizsgálat, az ultrahang. Ahelyett, hogy egy ujj, egy kis szonda egészül ki, hogy a képek a prosztata.
Az Eljárás
Ha orvosa úgy dönt, hogy egy prosztata biopszia, ez egy egyszerű, 10 perc eljárás. Ő szúr egy tűt a falon keresztül a végbél, illetve a prosztata kivonat a sejtek vizsgálatára. Az orvosok általában egy tucat mintákat a különböző részein a prosztata.
Az ötlet, hogy egy ilyen eljárás lehet, hogy a férfiak ideges úgy hangzik, fájdalmas. De a biopszia általában nem okoz, csak rövid, kellemetlen érzés. Előfordulhat, hogy a vér a pisi, de lehet, hogy egy kis fényt vérzés az alján. Ott is lehet vér a sperma. Ez az elmúlt néhány hétben.
A mintát küldünk egy labor, ahol azok nézett mikroszkóp alatt. Vesz, 3 nap, vagy úgy, hogy eredményeket. Ha rákos, akkor adható, úgynevezett Gleason score. Minél magasabb a pontszám, annál valószínűbb, hogy a rák nő gyorsan elterjedt.
Mivel biopszia is hiányzik a rákos részei a prosztata, néha egy ismételje meg elrendelte, hogy biztos legyen.
Kezelési Lehetőségek
Ha orvosa úgy dönt, kezelés szükséges, a műtéti eltávolítása a prosztata, a közelben lévő szövetek közös, ha a rák nem terjedt el.
Egyéb kezelési lehetőségek a következők:
Néhány férfi a betegség lehet, hogy csak “aktív felügyelet.” Ez azt jelenti, hogy a rendszeres vérvizsgálatra, végbél vizsgák, esetleg biopszia, hogy tartsa szemmel a dolgokat. Ha a rák rosszabb, lehet, hogy megvitassák a kezelési lehetőségek a doktor.
Az American Cancer Society: “Vizsgálatok a Prosztata Rák; Kulcs Statisztikák a Prosztata Rák;” “a Műtét Prosztata Rák;” “Kezelése, Prosztata Rák; a Krioterápia a Prosztatarák.”
Mayo Klinika: “Prosztatarák.”
Cleveland Klinika: “Prosztatarák: Alapokat.”
Vizsgálatok a Prosztata Rák
A legtöbb prosztata rák első során talált szűrést a prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat vagy rektális digitális vizsgálat (DRE). (Lásd a Prosztatarák Megelőzése, Korai felismerése.) Korai prosztata rák általában nem okoz tüneteket, de a fejlettebb rákok néha először talált, mert a tüneteket okoznak.
Ha a rák feltételezett eredményei alapján szűrővizsgálatok, vagy a tünetek, vizsgálatok szükségesek a diagnózis megerősítésére. A valódi diagnózis a prosztata-rák csak egy prosztata biopszia.
Kórtörténet, fizikális vizsgálat
Ha orvosa úgy gondolja, lehet, hogy a prosztatarák, ő fogja kérni tünetei vannak, mint bármely húgyúti vagy szexuális problémák, mennyi időre volna őket. Lehet, hogy te is kérte a lehetséges kockázati tényezők, beleértve a családban.
Az orvos is megvizsgálja. Ez magában foglalhatja a rektális digitális vizsgálat (DRE), amely során az orvos kesztyűs, síkosított ujját helyezünk a végbél, hogy úgy érzi, minden dudorok vagy nehéz területek a prosztata lehet, hogy ez rák. Ha rákos, a DRE néha segíteni, mondd meg, ha csak az egyik oldalon a prosztata, ha mindkét oldalon, vagy ha valószínű, hogy terjedt túl a prosztata, hogy a környező szövetekre.
Lehet, hogy orvosa azt is vizsgálják, hogy más területeken a tested. Ő vagy ő lehet rendelni, akkor pár tesztet.
A PSA vérvizsgálat
A prosztata-specifikus antigén (PSA) a vérben vizsgált főként, hogy a képernyőn a prosztatarák a férfiak, anélkül, hogy a tünetek (lásd a Prosztatarák Megelőzése, Korai felismerése). Ez is az egyik első tesztet a férfiak, akik a tünetek, lehet, hogy ez okozza a prosztatarák.
A legtöbb férfi nélkül prosztata rák van a PSA szint alatt 4 nanogramm / milliliter (ng/mL) vér. Az esélye, hogy a prosztatarák megy fel, mint a PSA-szint emelkedik.
Amikor a prosztatarák alakul ki, a PSA-szint általában meghaladja a 4. Még egy szint alatt 4 nem garantálja, hogy az ember nem rákos. Körülbelül 15% – a, a férfiak a PSA alatt 4-es, a prosztatarák, a biopszia.
A férfiak a PSA szint között 4 10 körülbelül 1-4 az esély, hogy a prosztatarák. Ha a PSA, több mint 10, az esélye, hogy a prosztatarák több, mint 50%.
Ha figyelembe vesszük, hogy egy prosztata biopszia, hogy nézd meg a rák, nem minden orvos ugyanazt a PSA vágási pont. Néhány tanácsot adhat, ha a PSA 4 vagy magasabb, míg mások ajánlom kezdő alacsonyabb szinten, mint a 2, 5 vagy 3. Más tényezők, mint például az életkor, a nem, faj, család, történelem, befolyásolhatja a döntést.
A PSA-teszt akkor is hasznos lehet, ha már diagnosztizált prosztatarák.
- A férfiak csak diagnosztizált prosztatarákos, a PSA-teszt használható együtt fizikális vizsgálat eredményeit, valamint a tumor osztály (meghatározott biopszia, a továbbiakban leírt), hogy segítsen eldönteni, más vizsgálatok (például CT vagy csont vizsgál) van szükség.
- A PSA-teszt egy része átmeneti (meghatározó szakaszában a rák), valamint segíthet-e a rák valószínűleg még csak a prosztata. Ha a PSA szint nagyon magas, a rák, nagyobb valószínűséggel terjedt túl a prosztata. Ez befolyásolhatja a kezelési lehetőségek, mivel egyes formái terápiaként (pl. műtét, sugárkezelés) nem valószínű, hogy hasznos lehet, ha a rák átterjedt a nyirokcsomók, a csontokat vagy egyéb szerveket.
- A PSA tesztet is fontos része a monitoring prosztata-rák során, illetve azt követően a kezelést (lásd a Következő PSA Szint Alatt, valamint a Kezelés Után).
Transrectal ultrahang (TRUS)
Ehhez a vizsgálathoz egy kis szonda a szélessége egy ujj kenni forgalomba helyezett, a végbél. A szonda ad ki hanghullámok, hogy írja be a prosztata létre visszhangzik. A szonda felveszi a visszhang, a számítógép bekapcsolja őket egy fekete-fehér kép a prosztata.
Az eljárás gyakran kevesebb, mint 10 perc történik egy orvosi rendelőben, vagy rendelőintézet. Ön úgy fogja érezni, egy kis nyomást, amikor a szonda egészül ki, de ez általában nem fájdalmas. A területen lehet, amíg a beavatkozás előtt.
TRUS gyakran használják, hogy nézd meg a prosztata, amikor az ember egy magas PSA-szint, vagy abnormális DRE eredmény. Azt is használják során a prosztata biopszia útmutató a tűk be a megfelelő területet a prosztata.
TRUS hasznos, más helyzetekben is. Ez lehet mérni a méret a prosztata, amely segít meghatározni a PSA sűrűség (lásd a Prosztatarák Megelőzése, Korai felismerése) is befolyásolhatják, amelyek kezelési lehetőségek az embernek. TRUS is használják, mint egy útmutató során bizonyos formáinak kezelésére, mint például sugárterápiás (belső sugárkezelés), vagy a krioterápia.
A prosztata biopszia
Ha bizonyos tünetek, vagy a vizsgálatok eredményeit, mint egy PSA vérvizsgálat vagy DRE javaslom, hogy lehet, hogy a prosztatarák, az orvos nem a prosztata biopszia.
A biopszia egy eljárás, amelynek során a kis minták a prosztata eltávolítása aztán nézett mikroszkóp alatt. Egy core biopsziás tű a fő alkalmazott módszer, hogy diagnosztizálja a prosztatarák. Ez általában történik egy urológus, sebész, aki úgy bánik a rák, a nemi szervek, valamint húgyúti, amely magában foglalja a prosztata.
Használata TRUS, hogy “látni”, a prosztata, az orvos gyorsan beszúr egy vékony, üreges tű a falon keresztül a végbél, illetve a prosztata. Ha a tű kihúzva eltávolítja egy kis henger (mag), a prosztata szövet. Ez többször megismétlődött. A legtöbb urologists körülbelül 12 core minták különböző részein a prosztata.
Bár az eljárás hangok fájdalmas, minden biopszia általában nem okoz, csak egy rövid, kellemetlen érzés, mert ez egy különleges rugós biopszia eszköz. A készülék betétekkel, valamint eltávolítja a tűt a másodperc tört része alatt. A legtöbb orvos, aki a biopszia elzsibbadt a terület első befecskendezésével a helyi érzéstelenítés mellett a prosztata. Talán kérdezze meg orvosát, ha ő, vagy azt tervezi, hogy ezt tedd.
A biopszia magát, kb 10 percig, aztán általában történik az orvosnál. Valószínűleg adható antibiotikumok, hogy mielőtt a biopszia, esetleg egy napra, vagy 2 után, hogy csökkenti a fertőzés kockázatát.
Pár nappal a beavatkozás után lehet érezni némi fájdalom a területen valószínűleg észre, vér a vizeletben. Neked is van egy kis fény, vérzés a végbélből, különösen, ha az aranyér. Sok ember észre vér a sperma vagy a rozsda színű sperma, ami elmúlt néhány héttel azután, hogy a biopszia, attól függően, hogy milyen gyakran ejakulátum.
A szövettani mintákat küldünk egy labor, ahol nézett mikroszkóp alatt, hogy nem tartalmaznak-e a rákos sejteket. Ha a rák láttam, akkor is el kell rendelni. osztály (lásd a következő szakaszt). Hogy az eredmények (a formájában egy boncolási jegyzőkönyv) rendszerint legalább 1 3 nap, de néha hosszabb időt vesz igénybe.
Még ha figyelembe sok mintát, biopszia, még néha hiányzik a rák, ha nincs a biopsziás tű át. Ez ismert, mint egy hamis negatív eredmény. Ha az orvos még mindig erősen gyanítja, hogy a prosztatarák (mert a PSA szint nagyon magas, például) ismételt biopszia lehet szükség, hogy segítsen biztos.
Fokozatú prosztata rák (Gleason score-vagy Osztály-Csoport)
Az osztály a rák alapul, hogy nem szokványos a rák úgy néz ki, a mikroszkóp alatt. Magasabb fokozatú rák nézd több kóros, de valószínűbb, hogy a nő gyorsan elterjedt. Vannak 2 fő módja, hogy az intézkedés az osztály egy prosztatarák.
Gleason score
A Gleason rendszer rendel jegyei alapján, hogy mennyi a rák úgy néz ki, mint a normál prosztata szövet.
- Ha a rák úgy néz ki, mint a normál prosztata szövet, egy grade 1 van rendelve.
- Ha a rák úgy néz ki, nagyon szokatlan, tekintve, hogy egy osztály 5.
- Fokozat 2-től 4 a funkciók között ezek a szélsőségek.
Szinte az összes rákos megbetegedések grade 3 vagy annál magasabb; fokozat 1 2 nem gyakran használt.
Mivel a prosztata rák gyakran területeken különböző fajtájának, egy osztály van rendelve a 2 területeken, amelyek a legtöbb rák. Ezek a 2 fokozat egészül ki, hogy a hozam Gleason score (is nevezik a Gleason összeg).
Az első szám, az osztály, amely a leggyakoribb a daganat. Például, ha a Gleason score van írva, mint 3+4=7, ez azt jelenti, hogy a legtöbb tumor 3-as fokozatú kevesebb a 4-es fokozatú, ki a Gleason score 7.
Bár leggyakrabban a Gleason score alapján a 2 területeken, amelyek a legtöbb rák, van néhány kivétel, amikor a szövettani minta vagy nagyon sok kiváló minőségű, rák vagy van 3 fokozat, beleértve a magas minőségű rák. Ezekben az esetekben, ahogy a Gleason score meghatározott módosult, hogy az tükrözze az agresszív (gyorsan növekvő) természet, a rák.
Elméletileg a Gleason score között lehet 2, 10, de a pontszámok az alábbi 6 ritkán használják.
Prosztata rák gyakran 3 csoportba osztottuk alapján a Gleason score:
- A rák egy Gleason score 6 vagy annál kevesebb lehet nevezni jól differenciált vagy alacsony minőségű.
- A rák egy Gleason score 7 lehet nevezni mérsékelten differenciált vagy köztes-osztály.
- A rák Gleason pontszámok 8 10 lehet nevezni rosszul differenciált vagy magas minőségű.
Évfolyam-Csoportok
Az elmúlt években az orvosok vettem észre, hogy a prosztatarák lehet osztani több, mint ez a 3 csoport. Például, a férfiak a Gleason score 3+4=7 rák jellemzően jobban, mint azok a 4+3=7 rák. Hasonlóképpen, a férfiak a Gleason score 8 rák jellemzően jobban, mint azok a Gleason score 9 vagy 10.
Emiatt az orvosok fejlesztettek ki Fokozatú Csoportok, kezdve a 1 (valószínűleg nőni, terjedni lassan) 5 (a legvalószínűbb, hogy a nő gyorsan elterjedt):
- Évfolyam 1. Csoport = Gleason 6 (vagy kevesebb)
- Évfolyam 2. Csoport = Gleason 3+4=7
- Osztály Csoport 3 = Gleason 4+3=7
- Osztály Csoport 4 = 8 Gleason
- Osztály Csoport 5 = Gleason 9-10
A Grade Csoportok valószínűleg cserélje ki a Gleason score idővel, de jelenleg talán látni sem az egyik (vagy mindkettő) egy biopszia patológia jelentés.
Egyéb információ a patológia jelentés
Együtt az osztály a rák (ha létezik), a patológia jelentés gyakran tartalmaz egyéb információk a rák, mint például:
- A számos core biopszia a mintákat, amelyek a rák (például a “7 12”)
- A százalékos rák az egyes magok
- Hogy a rák az egyik oldalon (balra vagy jobbra), a prosztata vagy mindkét oldalán (kétoldalú)
Gyanús eredmények
Néha, amikor a prosztata sejtek láthatók, nem úgy néznek ki, mint a rák, de az nem egészen normális.
Prosztata intraepithelialis neoplasia (PIN): A PIN-kódot, vannak változások, hogy a prosztata sejtek nézd, de a kóros sejtek nem úgy néz ki, mint felnőtt a többi rész a prosztata (mint a rákos sejtek). PIN gyakran osztva 2 csoport:
- Alacsony fokozatú PIN: a mintákat a prosztata sejtek jelennek meg, majdnem normál
- Magas minőségű PIN: a mintákat a sejtek nézd több kóros
Sok ember fejlődni alacsony fokozatú PIN korai életkorban, de nem feltétlenül fejleszteni a prosztatarák. Fontos az alacsony szintű PIN kapcsolatban, hogy a prosztatarák még mindig nem világos. Ha alacsony minőségű PIN-számolt be a prosztata biopszia, a follow-up betegek általában ugyanaz, mint ha semmi abnormális volt látható.
Ha magas minőségű PIN megtalálható a biopszia, van egy 1, 5 esélyt, hogy a rák lehet, hogy már jelen van valahol a prosztata. Ezért az orvosok gyakran nézem férfiak magas minőségű PIN gondosan, illetve javasolhatja egy ismételje meg a prosztata biopszia, különösen, ha az eredeti biopszia nem vett minták minden részéből a prosztata.
Atipikus kis acinar elterjedése (ASAP): Talán ez is lehet nevezni mirigyes atypia vagy atipikus mirigyes elterjedése. Lehet, hogy az is csak jelenteni, mint “gyanús a rák.” Ezek a kifejezések azt jelenti, hogy a sejtek néz ki, hogy lehet, hogy a rák, amikor láttam a mikroszkóp alatt, de túl kevesen őket, hogy biztos legyen. Ha ezeket a kifejezéseket használják, ott nagy az esélye, hogy ott is a rák a prosztata, ezért sok az orvosok azt javasolják, hogy egy ismételt biopszia néhány hónapon belül.
Proliferatív gyulladásos atrophia (PIA): A PIA, a prosztata sejtek nézd kisebb, mint a normál, a gyulladás jelei a területen. PIA nem a rák, de a kutatók úgy vélik, hogy a PIA lehet, hogy néha vezet, hogy magas minőségű PIN-vagy prosztatarák közvetlenül.
További információ arról, hogyan prosztata biopszia eredményét jelentik, lásd a Prosztata Patológia, részben a honlapon.
Képalkotó vizsgálatok, hogy nézd meg a prosztatarák terjedését
Képalkotó vizsgálatok használja x-sugarak, mágneses mezők, hanghullámok, vagy radioaktív anyagok létrehozása, képek, a belsejében a test.
Ha megállapítják, hogy a prosztatarák, a doktor fogja használni a rektális digitális vizsgálat (DRE) eredmények, prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjét, valamint a Gleason score a biopszia eredménye, hogy rájöjjek, mennyire valószínű az, hogy a rák átterjedt kívül a prosztata. Ezt az információt arra használjuk, hogy eldöntse, bármilyen képalkotó vizsgálatokat kell elvégezni, hogy nézd meg a lehetséges rák terjedését. A férfiak egy normális DRE eredmény, egy alacsony PSA, alacsony Gleason score lehet, hogy nem kell minden vizsgálatot, mert az esélye, hogy a rák átterjedt olyan alacsony.
A képalkotó vizsgálatok a leggyakrabban használt, hogy nézd meg a prosztatarák terjedését, a következők:
Ha a prosztata rák távoli helyek, gyakran megy a csontok első. Egy csont-scan segíthet mutatják, hogy a rák elérte a csontokat.
Ehhez a vizsgálathoz, vagy beadni egy kis mennyiségű alacsony aktivitású radioaktív anyag, amely rendezi a sérült területeket a csont az egész testben. Egy speciális kamera észleli a radioaktivitás, majd létrehoz egy képet a csontváz.
Egy csont-scan azt sugallják, rák a csont, de ahhoz, hogy pontos diagnózist, egyéb vizsgálatok, mint például a sima röntgen, CT vagy MRI, vagy akár egy csont biopsziára lehet szükség.
Komputertomográfia (CT)
Egy CT-t használ, az x-sugarak, hogy részletes, keresztmetszeti képek a tested. Ez a teszt nem gyakran van szükség az újonnan diagnosztizált prosztatarák, ha a rák valószínűleg csak a prosztata alapján, más megállapításait meg (DRE eredmény, PSA szint, Gleason score). Mégis, néha segíteni, mondd meg, ha a prosztata rák átterjedt a közeli nyirokcsomók. Ha a prosztata rák visszatért a kezelés után, a CT-vizsgálat gyakran mondja, ha növekszik a más szerv, vagy struktúrák a medence.
A CT nem olyan hasznos, mint a mágneses rezonancia képalkotó (MRI) nézi a prosztata magát.
A mágneses rezonancia képalkotó (MRI)
Mint a CT, MRI vizsgálatok azt mutatják, részletes képek, a lágy szövetek a szervezetben. De MRI rádióhullámok segítségével, erős mágnesek helyett x-sugarak. A kontraszt anyag neve gadolínium lehet, hogy a vénába, mielőtt a vizsgálat, hogy jobban lássuk a részleteket.
MRI is ad egy nagyon világos képet a prosztata, mutasd meg, ha a rák átterjedt kívül a prosztata a meghatározó hólyagok vagy más közeli struktúrák. Ez nagyon fontos lehet annak meghatározásában, a kezelési lehetőségek. De, mint a CT, MRI vizsgálatok általában nem szükséges újonnan diagnosztizált prosztata rák, hogy valószínűleg csak a prosztata alapján más tényezők.
Hogy javítsa a pontosság, az MRI-t, lehet, hogy egy szonda-nak nevezett endorectal tekercs, belsejében a végbél a vizsgálat. Ez lehet kellemetlen. Ha szükséges, gyógyászat, hogy álmos (szedáció) lehet adni, mielőtt a vizsgálat.
Nyirokcsomó-biopszia
A nyirokcsomó-biopszia, is ismert, mint nyirokcsomó dissectio vagy lymphadenectomy, egy vagy több nyirokcsomók eltávolítása, hogy van-e a rákos sejteket. Ez nem nagyon gyakran a prosztata rák, de lehet használni, hogy megtudja, ha a rák a prosztata a közeli nyirokcsomók.
A biopszia során műtéti kezelésére prosztata rák
A sebész is nyirokcsomók eltávolítása a medence alatt ugyanaz a művelet mint az eltávolítása a prosztata, ami úgy ismert, mint egy radikális prostatectomiát (lásd a Műtét Prosztatarák).
Ha több, mint egy nagyon kicsi az esélye, hogy a rák lehet, elterjedt (olyan tényezők alapján, mint a magas PSA-szint vagy a magas Gleason score), a sebész távolítsa el néhány nyirokcsomók eltávolítása előtt a prosztata.
Néha a csomópontok lesz nézett, azonnal, miközben még mindig altatásban, hogy segítsen a sebész eldönteni, hogy továbbra is a radikális prostatectomiát. Ezt úgy hívják, hogy fagyasztott szakasz vizsga, mert a szövet minta fagyasztott előtt vékony szeletekre kell venni, hogy ellenőrizze a mikroszkóp alatt. Ha a csomópontok tartalmaz rákos sejtek, a művelet lehet állítani (így a prosztata a helyén). Ez megtörténhet, ha a sebész úgy érzi, hogy eltávolítja a prosztata nem valószínű, hogy gyógyítja a rákot, de még mindig következtében súlyos szövődmények, vagy a mellékhatások.
Több, gyakran (különösen, ha az esély a rák terjedését alacsony), fagyasztott szakasz vizsgát nem tett. Ehelyett, a nyirokcsomók, a prosztata eltávolítása, aztán elküldött a laborba, hogy nézett. A laboratóriumi eredmények általában a rendelkezésre álló néhány nappal a műtét után.
Nyirokcsomó-biopszia, mint egy külön eljárás
Egy nyirokcsomó-biopszia ritkán történik, mint egy külön eljárás. Néha használják, amikor egy radikális prostatectomiát nem tervezett (például, hogy a férfiak, akik úgy döntenek, kezelés, sugárkezelés), de ha ez még fontos tudni, hogy ha a nyirokcsomók tartalmaznak rák.
Laparoszkópos biopszia: Egy laparoszkóppal egy hosszú, vékony csövet egy kis videó kamera a végén, hogy be van dugva a hasán keresztül egy kis vágás. Ez lehetővé teszi, hogy a sebész a hasüregben, medence, anélkül, hogy egy nagy vágás (metszés). Más apró bemetszéseket kell tenni, hogy helyezze be a hosszú műszerek, hogy távolítsa el a nyirokcsomók körül a prosztata, amelyet aztán elküldött a laborba.
Mert nincsenek nagy metszések, a legtöbb ember a teljes gyógyulás csak 1 vagy 2 napig, majd a művelet levelek nagyon kis hegek.
Finom aspirációs (FNA): Ha a nyirokcsomók jelennek meg kibővült egy képalkotó vizsgálat (mint a CT-vagy MRI-vizsgálat) orvos mintát vehet a sejtek kibővített csomópont segítségével egy technika, az úgynevezett finom aspirációs (FNA).
Ehhez az orvos használja a CT kép útmutató hosszú, üreges tű segítségével a bőr, a has alsó, majd a kibővített csomópont. A bőr, amíg a helyi érzéstelenítés behelyezése előtt a tűt. Egy fecskendő csatolni kell a tű lehetővé teszi, hogy a doktor egy kis szövetmintát a csomópont, amely aztán elküldött a laborba, hogy nézd meg a rákos sejteket.
Ön képes lesz arra, hogy haza, néhány órával a beavatkozás után.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: