Férfiak

Prosztata érzékenység

Hozzászólások (0)

Tartalomjegyzék

Kép a Prosztata

© 2014 WebMD, LLC. Minden jog fenntartva.

  • Prev
  • Következő

Oldalnézetben a Prosztata

A prosztata egy dió nagyságú mirigy között található a húgyhólyag-a pénisz. A prosztata előtt található a végbél. A húgycső vezeti át a központ a prosztata -, a húgyhólyag -, hogy a pénisz, hogy a vizelet áramlását a testben.

A prosztata kiválaszt folyadék, ami táplálja, védi a sperma. Az ejakuláció során a prosztata összenyomja ez a folyadék a húgycsőbe, s ez kizárták a sperma, ahogy a sperma.

A vasa deferentia (egyes számban: vas deferens) hozza, hogy a sperma a herék, hogy a korszakalkotó hólyagok. A híres hólyagok hozzájárul folyadék sperma ejakuláció során.

Prosztata Feltételek

  • Prosztatagyulladás: prosztata Gyulladás, néha által okozott fertőzés. Egyes esetekben az antibiotikumokkal kezelik.
  • Megnagyobbodott prosztata: jóindulatú prosztata-megnagyobbodás vagy BPH, prosztata növekedését befolyásolja, hogy gyakorlatilag az összes férfiak több mint 50. A tünetek a nehéz vizelés általában növeli a korral. Gyógyszerekkel vagy műtéttel lehet kezelni BPH.
  • Prosztatarák: Ez a leggyakoribb formája a rák férfiak (amellett, bőrrák), de csak 35 ember hal meg a prosztatarák. Műtét, sugárkezelés, hormon kezelés, kemoterápia lehet a prosztatarák kezelésére. Néhány ember úgy dönt, hogy késedelem kezelés, amely az úgynevezett éber várakozás.

Prosztata Vizsgálat

  • Rektális digitális vizsgálat (DRE): orvos beszúr egy kenni, kesztyűs ujját a végbélbe, majd úgy érzi, a prosztata. Egy DRE néha felismerni a megnagyobbodott prosztata, csomók, vagy csomók a prosztatarák, vagy érzékenység a prosztata.
  • Prosztata-specifikus antigén (PSA): A prosztata teszi egy fehérje, az úgynevezett PSA, ami lehet mérni egy vérvizsgálat. Ha a PSA magas, a prosztatarák valószínűbb, de a megnagyobbodott prosztata is okozhat a magas PSA.
  • Prosztata ultrahang (transrectal ultrahang): ultrahangos szonda a végbélbe, hozza közel a prosztata. Ultrahang gyakran úgy történik, hogy a biopszia vizsgálat a prosztata rák.
  • A prosztata biopszia: Egy tűt a prosztata szövet ki, hogy ellenőrizze a prosztatarák. Általában ez történik, a végbélen keresztül.

Prosztata Kezelés

Megnagyobbodott Prosztata Kezelés

  • Alfa-blokkolók: Alfa-blokkolók, ellazítja az izmokat körül, a húgycső, a férfiak a tünetek a megnagyobbodott prosztata. Vizelet akkor szabadabban áramlik.
  • 5-alfa-reduktáz gátlók: Ezek a gyógyszerek csökkentik a szintje egy bizonyos formája a tesztoszteron (DHT). A prosztata zsugorodik, amikor kevesebb a DHT jelen van, javítja a vizelet áramlását.
  • A műtét egy megnagyobbodott prosztata: Általában gyógyszerek megoldani a tünetek a megnagyobbodott prosztata, de néhány embert igényel műtéti beavatkozást, hogy javítja a tünetek, szövődmények megelőzése.

A Prosztatarák Kezelése

  • Prostatectomia: Műtét prosztatarák, úgynevezett prostatectomia, eltávolítja a prosztata azzal a céllal, hogy megszünteti a rák.
  • Sugárkezelés: a Sugárzás megöli a prosztata rákos sejteket, miközben minimálisra csökkenti a kár, hogy az egészséges sejtek.
  • Radioaktív vetőmag-implantátumok: Ahelyett, hogy a sugárzás rámutatott a prosztata kívülről a test, a radioaktív magok is ültetik a prosztata, hogy megöli a rákos sejtek.
  • A krioterápia: a Krioterápia lényege, hogy megöljön prosztata rákos sejtek fagyasztással őket.
  • Hormonterápia: Prosztata rákos sejtek nő a választ a hormonok. Hormon terápia segít blokkolni ezt a hatást.
  • Kemoterápia: Amikor a prosztatarák speciális, a kemoterápia is segít csökkenteni a rák terjedését.
  • Éber várakozás: Mivel a prosztata rák gyakran lassan növekvő, néhány idősebb férfiak, valamint azok az orvosok, várjon a kezelés, s várta, hogy a rák úgy tűnik, hogy növekszik.
  • Klinikai vizsgálatok: A prosztatarák klinikai vizsgálatok során a kutatók tesztelni a hatásait új gyógyszerek egy csoportja önkéntesek, a prosztatarák.
  • Akut vagy krónikus prosztatagyulladás: típusától Függően a prosztatagyulladás, a kezelés tartalmaz, antibiotikumok, gyógyszerek és/vagy műtét.

A nemzeti Vese -, illetve Urológiai Betegségek Információk Hírügynökséget webhelyre: “Mit Kell Tudni a Prosztata Problémák.”
http://web.archive.org/web/20020601194638/http://www.niddk.nih.gov/health/urolog/pubs/prospro/prospro.htm#1

Ottima, F. Emberi test Anatómiája, 3 rd kiadás, Saunders, 2002.

Fiatal, B. Wheater Funkcionális Sejttan, 4-ik kiadás, Churchill Livingstone, 2000.

Az amerikai Rák Társaság honlapján: “Áttekintés: Prosztata Rák.”

Mi a Prosztata?

Ebben a Cikkben

Ebben a Cikkben

Ebben a Cikkben

A prosztata egy dió nagyságú mirigy, ami minden férfi. Ez alatt található a húgyhólyag -, valamint előtt a végbél. A munkát a prosztata, hogy a folyadék, amely tartalmazza a sperma (ondó). Ez a folyadék védi a sperma, amikor utazási felé egy női tojás.

Ha a prosztata duzzadt, érzékeny, gyulladt, van egy állapot, az úgynevezett “prosztatagyulladás.” Ez nem rák, különböző attól, hogy egy “megnagyobbodott prosztata.”

Prosztatagyulladás tünetei

Négy fajtája van a prosztata. Mindegyiknek megvan a saját tüneteket okoz. Ezek a következők:

Akut bakteriális prostatitis. A húgyúti alkotja a vese, a húgyhólyag, a csöveket, hogy át közöttük. Ha a baktériumok itt megtalálja az utat a prosztata, egy fertőzés.

Ez a fajta prosztata jön gyorsan. Lehet, hogy hirtelen:

  • Magas láz
  • Hidegrázás
  • Izom fájdalom
  • Ízületi fájdalom
  • Fájdalom a bázis körül a pénisz, vagy a mögött a herezacskó
  • Derékfájás
  • Az érzés kell, hogy a székletürítés
  • Baj pisilni
  • Gyenge vizelet-patak

Akut bakteriális prostatitis egy súlyos állapotban. Ha ilyen tüneteket észlel, azonnal orvosi ellátást azonnal.

Krónikus bakteriális prostatitis. Ez sokkal gyakoribb az idősebb férfiak. Ez egy enyhébb, bakteriális fertőzés, amely lehet időzni több hónapig. Egy férfi, miután már volt egy húgyúti fertőzés (UTI) vagy akut bakteriális prostatitis.

A tünetek a krónikus bakteriális prostatitis gyakran jönnek-mennek. Ezért könnyű őket észrevenni. Ez a feltétel, lehet, hogy néha:

  • Sürgősen meg kell pisilni, gyakran az éjszaka közepén
  • Fájdalmas vizelés
  • Fájdalom után ejakulátum (kiadás sperma az orgazmus)
  • Derékfájás
  • Végbél fájdalom
  • Egy “nehéz” érzés mögött a herezacskó
  • Vér a sperma
  • EGY UTI
  • Húgyúti elzáródás (vizelet jön ki)

Krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CP/CPPS). Ez a leggyakoribb típus a prosztata. Ez részvények sok az azonos jelek is, mint a bakteriális prosztatagyulladás. A különbség az, hogy amikor a tesztek futtatása, nem baktériumok vannak jelen, ez a típus.

Az orvosok nem biztos, hogy mi okozza a CP/CPPS. Kiváltó közé tartozik a stressz, a közelben idegi sérülést, testi sérülés. Vegyi anyagok a vizelettel vagy egy UTI volt a múltban is lehet szerepe. A CP/CPPS is kapcsolódik, hogy az immunrendszer betegségek, mint a krónikus fáradtság szindróma, irritábilis bél szindróma (IBS).

A fő jele, hogy a CP/CPPS fájdalom, hogy tovább tart, mint 3 hónap, legalább egy ilyen testrészek:

  • Pénisz (gyakran a tipp)
  • Herezacskó
  • Között, a herezacskó, végbél
  • Alhasi
  • Alsó vissza

Akkor is fáj, ha pisilni, vagy ejakulátum. Lehet, hogy nem tudja tartani a vizeletét, vagy lehet, hogy kell pisilni, több, mint 8-szor egy nap. A vizelet gyenge áramlat egy másik gyakori tünet a CP/CPPS.

Tünetmentes prosztata. A férfiak, akik ezt a fajta prosztata egy gyulladt prosztata, de nem a tünetek. Lehet, hogy csak tanulni kell, ha az orvos nem egy vérvizsgálat, amely ellenőrzi a prosztata egészségét. Tünetmentes prosztata nem kell semmilyen kezelést, de ez oda vezethet, hogy a meddőség.

Prosztata Kockázati Tényezők

Sokkal valószínűbb, hogy problémái vannak a prosztata, ha:

  • Vagy éves kor között 36 50
  • Volt egy UTI
  • Volt egy ágyék sérülés
  • Használja húgyúti katéteres
  • Volt egy prosztata biopszia
  • HIV/AIDS
  • Volt prosztata előtt

Egy gyulladt vagy fertőzött prosztata gyakori a férfiak, minden korosztály számára.

Ha a prosztata, az orvos tud segíteni, hogy megtalálják a módját, hogy kezelése a tünetek kordában tartani a fájdalmat. A kutatók is próbálja megérteni, hogy mi okozza. Ez lehetővé teszi számukra, hogy megtalálja több kezelések, hogy a munka.

Mayo Klinika: “Prosztatagyulladás.”

Urológia Alapítvány: “Mi vagy Prosztatagyulladás, valamint a Kapcsolódó Krónikus Kismedencei Fájdalom Feltételek?”

National Institute of Diabetes and Gyomor -, Vese Betegségek: “Prosztatagyulladás: Prosztata Gyulladás.”

A Harvard Orvosi Iskola + Harvard Egészségügyi Publikációk: “Prosztatagyulladás: gyulladt prosztata lehet egy bosszantó egészségügyi probléma.”

NHS Choices: “Prosztatagyulladás.”

Cleveland Klinika: “Prosztatagyulladás.”

A prosztatarák egyesült KIRÁLYSÁG: “Prosztatagyulladás: Egy útmutató, hogy fertőzés vagy gyulladás van a prosztata.”

Hormon Kezelés, Prosztata-Rák

Hormon kezelés is nevezik androgén nélkülözés terápia (ADT), vagy androgén elnyomás terápia. A cél az, hogy csökkentsék szinten a férfi hormonok, az úgynevezett androgének, a test, vagy megállítani őket érintő prosztata rákos sejtek.

Az androgének serkentik a prosztata rákos sejtek növekedését. A fő androgének a test tesztoszteron dihidrotesztoszteron (DHT). A legtöbb androgének a herék, de a mellékvesék (mirigyek, hogy a fent ülni a vese) is, hogy egy kis összeget. Csökkenti az androgén szint vagy akadályozza őket abban, hogy a prosztata rákos sejtek gyakran teszi prosztata rák csökken, vagy nő lassabban az idő. De hormon terápia önmagában nem gyógyítja meg a prosztatarák.

Ha ez a hormon-kezelés igénybe?

Hormon terápia lehet használni:

  • Ha a rák átterjedt túl messze van, hogy gyógyítható a műtét vagy a sugárkezelés, vagy ha nem lehet, ezek a kezelések más okból
  • Ha a rák marad, vagy visszatér a kezelés után a műtét vagy a sugárkezelés
  • Együtt sugárkezelés, mint a kezdeti kezelés, ha nagyobb a kockázata a rák visszajön a kezelés után (alapuló magas Gleason score, magas PSA szint, és/vagy a növekedést a rák kívül a prosztata)
  • Mielőtt sugárzás próbálni, hogy csökken a rák, hogy a kezelés hatékonyabb

Típusú hormon terápia

Többféle hormon terápia lehet a prosztatarák kezelésére.

Kezelések alacsonyabb androgén szint

Orchiectomia (ivartalanítás)

Annak ellenére, hogy ez a típusú műtét, fő hatása van, mint egy űrlap a hormon-kezelés. Ez a művelet, a sebész eltávolítja a herék, ahol a legtöbb az androgének (tesztoszteron DHT) készülnek. Ez okozza a legtöbb prosztata rák hogy ne növekszik vagy csökken.

Ez úgy történik, mint egy ambuláns eljárás. Ez talán a legolcsóbb, legegyszerűbb formája a hormon-kezelés. De eltérően a egyéb kezelések, állandó, sok férfi nehezen tudják elfogadni, hogy az eltávolítás a herék.

Néhány ember, hogy ez a műtét aggódnak, hogy hogyan fog kinézni utána. Ha akartam, mesterséges herék, hogy úgy néz ki, mint a normális is lehet illeszteni a herezacskó.

Luteinizáló hormon-releasing hormon (LHRH) agonisták (más néven: LHRH-analógok vagy A GnRH agonista) azok a gyógyszerek, amelyek kisebb mennyiségű tesztoszteron által a herék. Ezeket a gyógyszereket a kezelés néha nevezik kémiai kasztráció vagy orvosi kasztráció mert alacsonyabb az androgén szint, valamint a orchiectomia.

Bár LHRH agonista többe kerül, mint orchiectomia igényelnek gyakoribb orvosi vizsgálat, a legtöbb ember választja ezt a módszert. Ezek a gyógyszerek, a herék megmaradnak, de össze fog menni idővel, s lehet, hogy még túl kicsi lett, hogy érzem magam.

LHRH agonista fecskendeznek be vagy forgalomba, mint a kis implantátumok a bőr alá. Attól függően, hogy a használt gyógyszer, bárhol egyszer egy hónapban legfeljebb egy évben egyszer. Az LHRH agonista rendelkezésre az Egyesült Államok a következők:

  • Leuprolide (Lupron, Eligard)
  • Goserelin (Zoladex)
  • Triptorelin (Trelstar)
  • Histrelin (Vantas)

Amikor LHRH agonista először adott, a tesztoszteron szint fel rövid időre esett, hogy nagyon alacsony szinten. Ez a hatás az úgynevezett flare majd eredménye a komplex módszer, amely ezen gyógyszerek hatását. A férfiak, akiknél a rák átterjedt a csontok lehet, csontfájdalom. Ha a rák átterjedt a gerinc, még egy rövid távú növekedés a tumor növekedés következtében a rakéta képes nyomja meg a gerincvelő, mert fájdalom vagy bénulás. Flare elkerülhető azáltal, hogy a nevezett gyógyszerek anti-androgének (alább), néhány héttel a kezelés elkezdése LHRH agonista.

Degarelix (A Firmagon) egy LHRH antagonista. Úgy működik, mint az LHRH agonista, de csökkenti a tesztoszteron szintet, gyorsabban, valamint nem okoz daganat fáklyát, mint az LHRH agonista. A kezelés ez a gyógyszer is tekinthető egyfajta orvosi kasztráció.

Ez a gyógyszer kezelésére használják előrehaladott prosztatarák. Ez az adott havi injekciót a bőr alá. A leggyakoribb mellékhatások problémák az injekció beadásának helyén (fájdalom, bőrpír, duzzanat), valamint nőtt a májenzimek szintje a laboratóriumi vizsgálatok. Egyéb mellékhatások tárgyaljuk részletesen.

LHRH agonista, antagonista állíthatja meg a herét, hogy az androgének, de más sejtek a szervezetben, beleértve a prosztata rákos sejtek magukat, még kis mennyiségben, ami az üzemanyag a rák növekedése.

Abiraterone (Zytiga) blokkol egy enzim, az úgynevezett CYP17, mely segít megállítani ezeket a sejteket abban, hogy az androgének.

Abiraterone lehet használni, a férfiak előrehaladott prosztatarák, hogy vagy:

  • Magas kockázatú (rák, a magas Gleason score, elterjedt, hogy több helyen a csontok, vagy átterjedt más szervek)
  • Herélni-rezisztens (rák, hogy még mindig növekszik annak ellenére, hogy az alacsony tesztoszteron-szint az LHRH agonista, LHRH antagonista, vagy orchiectomia)

Ez a gyógyszer bevenni a tablettákat minden nap. Nem áll meg a herék attól, hogy tesztoszteron, így a férfi, aki még nem volt egy orchiectomia kell folytatni a kezelést egy LHRH agonista vagy antagonista. Mert abiraterone is csökkenti a szinten néhány más hormonok a szervezetben, prednizon (a kortikoszteroid gyógyszerek) kell venni a kezelés során is kerülni bizonyos mellékhatások.

Drog stop androgének a munka

Az androgének kell megkötni, hogy a fehérjét a prosztata sejt úgynevezett androgén receptor dolgozni. Anti-androgének gyógyszerek, amelyek kötődnek ezek a receptorok tehát az androgének nem lehet.

Gyógyszerek ez a típus a következők:

  • Flutamide (Eulexin)
  • Bicalutamide (Casodex)
  • Nilutamide (Nilandron)

Vannak naponta, mint a tabletták.

Anti-androgének nem gyakran használt magukat az Egyesült Államokban. Egy anti-androgén hozzáadható kezelés, ha orchiectomia vagy egy LHRH agonista vagy antagonista már nem működik magától. Egy anti-androgén is néha adott egy pár hétig, amikor egy LHRH agonista az első kezdődött, hogy megakadályozza a tumor fáklyát.

Egy anti-androgén is kombinálható orchiectomia vagy egy LHRH agonista, mint első vonalbeli hormon-kezelés. Ez az úgynevezett kombinált androgén blokád (FÜLKE). Még mindig van némi vita arról, hogy TAXIT hatékonyabb ebben a környezetben, mint a orchiectomia vagy egy LHRH agonista egyedül. Ha van egy előnye, úgy tűnik, hogy kicsi.

Egy férfi, ha egy anti-androgén nem működik tovább, egyszerűen megáll az anti-androgén okozhat a rák növekedése megáll egy rövid időre. Az orvosok mondják, hogy ez a anti-androgén visszavonása a hatás, bár nem biztos, hogy ez miért történik.

Enzalutamide (Xtandi) s apalutamide (Erleada) új típusú anti-androgének. Rendszerint, amikor az androgének kötődik a receptorhoz, a receptor küld egy jelet, hogy a sejt központ, mondja el, hogy egyre osztja. Ezek a gyógyszerek blokk ez a jel. Viszik, mint a tablettát minden nap.

Ezeket a szereket gyakran hasznos lehet a férfiaknak, akiknél a rák többé nem reagál más formái hormon kezelés (ismert herélni-rezisztens prosztata rák, lásd alább). Enzalutamide jellemzően áttétes rák (ami átterjedt a test más részein), míg apalutamide jellemzően a nem áttétes rák.

Más androgén-elnyomó gyógyszerek

Ösztrogének (női hormon) egykor a fő alternatíva, hogy orchiectomia a férfiak előrehaladott prosztatarák. Mert a lehetséges mellékhatások (beleértve vér, bőr, száj, mell megnagyobbodása), ösztrogének helyébe más típusú hormon-kezelés. Még, ösztrogének lehet próbálni, ha más hormon kezelés már nem dolgozik.

Ketokonazol (Nizoral), első kezelésére használt gombás fertőzések, blokkok gyártása bizonyos hormonok, beleértve az androgének, mint abiraterone. Ez a leggyakrabban használt kezelésére a férfiak csak diagnosztizálnak előrehaladott prosztatarák, akik sok a rák a szervezetben, mint egy gyors módot kínál az alacsonyabb tesztoszteron szint. Azt is meg lehet próbálni, ha más formái, a hormon-kezelés már nem dolgozik.

Ketokonazol is képes blokkolni a kortizol termelését, fontos szteroid hormon a szervezetben, így kezelt férfiak, ez a gyógyszer gyakran kell, hogy egy kortikoszteroid (pl. prednizolon vagy a hidrokortizon).

Lehetséges mellékhatások hormon terápia

Orchiectomia, LHRH agonista, antagonista lehet, mert hasonló mellékhatásokat, amelyek az alacsonyabb szintű hormonok, mint a tesztoszteron. Ezek a mellékhatások lehetnek:

  • Csökkent vagy hiányzó szexuális vágy
  • Merevedési zavar (impotencia)
  • A zsugorodás a herék, pénisz
  • Hőhullámok, ami lehet, hogy jobb, vagy menjen el az idő
  • A melle, a növekedés a mellszövet
  • A csontritkulás (a csontok elvékonyodása), ami oda vezethet, hogy a törött csontok
  • Anémia (alacsony vörösvérsejtszám)
  • Csökkent szellemi frissesség
  • Veszteség az izomtömeg
  • A súlygyarapodás
  • Fáradtság
  • Emelkedett koleszterinszint
  • Depresszió

Egyes kutatások azt javasolta, hogy a kockázat, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, agyvérzés, szívroham, sőt halált is okozhat a szívbetegség nagyobb, a kezelt férfiak a terápiát, bár nem minden vizsgálat azt találta.

Anti-androgének hasonló mellékhatások. A fő különbség a LHRH agonista, antagonista, orchiectomia, hogy anti-androgének lehet, hogy kevesebb szexuális mellékhatások. Amikor ezeket a szereket használják egyedül, a szexuális vágy, erekció gyakran lehet tartani. Amikor ezeket a szereket kapnak, hogy a férfiak már kezelt LHRH agonista, a hasmenés, a fő mellékhatása. Hányinger, máj problémák, fáradékonyság is jelentkezhet.

Enzalutamide s apalutamide hasmenést okozhat, fáradtság, romlik a hőhullámok. Ezek a gyógyszerek is okozhat néhány idegrendszeri mellékhatások, beleértve a szédülés, ritkán epilepsziás rohama. A férfiak vesz egy ilyen gyógyszerek nagyobb valószínűséggel esnek, ami ahhoz vezethet, hogy a sérülések.

Abiraterone okozhat ízületi vagy izomfájdalom, a magas vérnyomás, a folyadék felhalmozódása a szervezetben, hőhullámok, gyomorrontás, hasmenés.

Sok mellékhatások hormon terápia megelőzhető vagy kezelhető. Például:

  • Hőhullámok gyakran segített a kezelés bizonyos antidepresszánsok, vagy más gyógyszerekkel.
  • Rövid sugárkezelés, hogy a mellek segít megelőzni a bővítés, de ez nem hatékony egyszer mell bővítés történt.
  • Több szert is segít megelőzni, illetve kezelni a csontritkulás.
  • A depresszió lehet antidepresszáns-kezelés és/vagy a tanácsadás.
  • A testmozgás segíthet csökkenteni sok mellékhatások, beleértve a fáradékonyság, súlygyarapodás, a veszteség, a csont, izom tömege.

Egyre nagyobb aggodalomra ad okot, hogy a hormon terápia prosztatarák vezethet problémák gondolkodás, koncentrálva, és/vagy a memória, de ez nem vizsgálták alaposan. Még, hormon terápia tűnik, hogy vezet, hogy a memória problémák néhány embert. Ezek a problémák ritkán súlyos, gyakran befolyásolja, hogy csak bizonyos típusú memória. További vizsgálatok folynak, hogy nézd meg ezt a kérdést.

Aktuális kérdések a hormon terápia

Sok kérdés körül hormon kezelés, ami nem minden orvos egyetért, mint a legjobb alkalom, hogy start-stop a legjobb módja annak, hogy adja. Tanulmányok most néztem meg ezeket a kérdéseket. Néhány közülük itt tárgyalt.

Kezelése korai stádiumú rák: Egyes orvosok használt hormon terápia helyett, éber várakozás, vagy aktív megfigyelés a férfiak korai stádiumú prosztatarák, akik nem akarnak a műtét vagy a sugárkezelés. Vizsgálatok nem találtak, hogy ezek az emberek élnek tovább, mint azok, akik nem kap kezelést, amíg a rák előrehaladtával, vagy a tünetek. Mert ez a hormon-kezelés általában nem ajánlott a korai stádiumú prosztatarák.

Korai ellen késleltetett kezelés: A férfiak, akiknek szükségük van (vagy előbb-utóbb kell) hormon terápia, mint a férfiak, akiknek a PSA-szint emelkedik a műtét után, vagy sugárzás, vagy a férfiak, előrehaladott prosztatarák, akik még nem a tünetek, nem mindig egyértelmű, hogy mikor a legjobb elkezdeni a hormon-kezelés. Egyes orvosok szerint hormon terápia jobban működik, ha elkezdődött a lehető leghamarabb, még akkor is, ha az ember úgy érzi, hogy nincsenek tünetek. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a hormon kezelés lassíthatja a betegség le, talán még segíthet a férfiak tovább élnek.

De nem minden orvos egyetért ezzel a megközelítéssel. Néhány várnak több bizonyíték javára. Úgy érzik, hogy azért, mert a mellékhatások, a hormon-kezelés, valamint a lehetőséget, hogy a rák válhat ellenáll a terápia előbb, a kezelést nem szabad elkezdeni, amíg az embernek a tünetek a rák. Ezt a kérdést vizsgálták.

Időszakos versus folyamatos hormon terápia: A legtöbb prosztata rák kezelt hormon terápia válik, ellenálló, hogy ez a kezelés alatt a hónap vagy év. Egyes orvosok úgy vélik, hogy állandó androgén elnyomás lehet, hogy nem lesz szükség, akkor azt tanácsolom, szakaszos (megint) kezelés. Reméljük, hogy mindenkinek jár egy kis szünetet androgén elnyomás is ad nekik egy kis szünetet a mellékhatásokat, mint a csökkent energia, szexuális problémák, hőhullámok.

Az egyik formája a megszakított terápiát, kezelést, ha a PSA csepp egy nagyon alacsony szintű. Ha a PSA szint kezd emelkedni, a gyógyszerek kezdte újra. Egy másik formája az intermittáló kezelés használ hormon terápia rögzített ideig – például a 6 hónapot követi a 6 hónapot.

Ebben az időben, nem világos, hogy ez a megközelítés hasonlít folyamatos hormon terápia Egyes tanulmányok azt találták, hogy a folyamatos terápia segíthet a férfiak tovább élnek, de más vizsgálatok nem találtak ilyen különbség.

Kombinált androgén blokád (CAB): Egyes orvosok a betegek kezelése mindkét androgén nélkülözés (orchiectomia vagy egy LHRH agonista vagy antagonista), továbbá egy anti-androgén. Néhány tanulmány arra utal, hogy ez lehet, hogy több hasznos, mint androgén nélkülözés egyedül, de mások nem. Az orvosok többsége nincs meggyőződve arról, hogy van elég bizonyíték arra, hogy ez a kombinált kezelés jobb, mint kezdve azzal, hogy egy gyógyszer egyedül kezelésekor prosztata rák átterjedt a test más részein.

Hármas androgén blokád (TAB): Egyes orvosok azt javasolták, figyelembe véve a kombinált terápia egy lépéssel tovább, kiegészítve egy gyógyszer egy úgynevezett 5-alfa-reduktáz-gátló – vagy finaszterid (Proscar) vagy dutaszterid (Avodart) – a kombinált androgén blokád. Nagyon kevés a bizonyíték arra, hogy támogassa a használja ezt a hármas androgén blokád ebben az időben.

Herélni-rezisztens, szemben a hormon-refrakter prosztatarák: Mindkét kifejezés néha használják, hogy leírják, prosztata rák, hogy nem reagál, hogy a hormonok, bár van különbség a kettő között.

  • Herélni-rezisztens azt jelenti, hogy a rák még növekszik is, ha a tesztoszteron szint olyan alacsony, mint mi lenne várható, ha a herék eltávolították (az úgynevezett herélni szint). Szintje alacsony lehet egy orchiectomia, egy LHRH agonista, vagy egy LHRH antagonista. Néhány ember lehet, hogy kényelmetlen ez a kifejezés, de ez konkrétan azt jelentette, hogy lásd, hogy ezek a daganatok, amelyek közül néhány talán még segített más formái, a hormon-kezelés, például a gyógyszerek abiraterone, enzalutamide, apalutamide. Rák hogy még reagálni valamilyen hormon terápia nem teljesen hormon-refrakter.
  • Hormon-refrakter utal, hogy a prosztatarák ez már nem segített bármilyen típusú hormon kezelés, beleértve az újabb gyógyszerek.

Kommentek


Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be:

| Regisztráció


Mobil nézetre váltás Teljes nézetre váltás
Üdvözlünk a Cafeblogon! Belépés Regisztráció Tovább az nlc-re!