Férfiak

Fáj a prosztata kezelés

Hozzászólások (0)

Tartalomjegyzék

Hormon Kezelés, Prosztata-Rák

Hormon kezelés is nevezik androgén nélkülözés terápia (ADT), vagy androgén elnyomás terápia. A cél az, hogy csökkentsék szinten a férfi hormonok, az úgynevezett androgének, a test, vagy megállítani őket érintő prosztata rákos sejtek.

Az androgének serkentik a prosztata rákos sejtek növekedését. A fő androgének a test tesztoszteron dihidrotesztoszteron (DHT). A legtöbb androgének a herék, de a mellékvesék (mirigyek, hogy a fent ülni a vese) is, hogy egy kis összeget. Csökkenti az androgén szint vagy akadályozza őket abban, hogy a prosztata rákos sejtek gyakran teszi prosztata rák csökken, vagy nő lassabban az idő. De hormon terápia önmagában nem gyógyítja meg a prosztatarák.

Ha ez a hormon-kezelés igénybe?

Hormon terápia lehet használni:

  • Ha a rák átterjedt túl messze van, hogy gyógyítható a műtét vagy a sugárkezelés, vagy ha nem lehet, ezek a kezelések más okból
  • Ha a rák marad, vagy visszatér a kezelés után a műtét vagy a sugárkezelés
  • Együtt sugárkezelés, mint a kezdeti kezelés, ha nagyobb a kockázata a rák visszajön a kezelés után (alapuló magas Gleason score, magas PSA szint, és/vagy a növekedést a rák kívül a prosztata)
  • Mielőtt sugárzás próbálni, hogy csökken a rák, hogy a kezelés hatékonyabb

Típusú hormon terápia

Többféle hormon terápia lehet a prosztatarák kezelésére.

Kezelések alacsonyabb androgén szint

Orchiectomia (ivartalanítás)

Annak ellenére, hogy ez a típusú műtét, fő hatása van, mint egy űrlap a hormon-kezelés. Ez a művelet, a sebész eltávolítja a herék, ahol a legtöbb az androgének (tesztoszteron DHT) készülnek. Ez okozza a legtöbb prosztata rák hogy ne növekszik vagy csökken.

Ez úgy történik, mint egy ambuláns eljárás. Ez talán a legolcsóbb, legegyszerűbb formája a hormon-kezelés. De eltérően a egyéb kezelések, állandó, sok férfi nehezen tudják elfogadni, hogy az eltávolítás a herék.

Néhány ember, hogy ez a műtét aggódnak, hogy hogyan fog kinézni utána. Ha akartam, mesterséges herék, hogy úgy néz ki, mint a normális is lehet illeszteni a herezacskó.

Luteinizáló hormon-releasing hormon (LHRH) agonisták (más néven: LHRH-analógok vagy A GnRH agonista) azok a gyógyszerek, amelyek kisebb mennyiségű tesztoszteron által a herék. Ezeket a gyógyszereket a kezelés néha nevezik kémiai kasztráció vagy orvosi kasztráció mert alacsonyabb az androgén szint, valamint a orchiectomia.

Bár LHRH agonista többe kerül, mint orchiectomia igényelnek gyakoribb orvosi vizsgálat, a legtöbb ember választja ezt a módszert. Ezek a gyógyszerek, a herék megmaradnak, de össze fog menni idővel, s lehet, hogy még túl kicsi lett, hogy érzem magam.

LHRH agonista fecskendeznek be vagy forgalomba, mint a kis implantátumok a bőr alá. Attól függően, hogy a használt gyógyszer, bárhol egyszer egy hónapban legfeljebb egy évben egyszer. Az LHRH agonista rendelkezésre az Egyesült Államok a következők:

  • Leuprolide (Lupron, Eligard)
  • Goserelin (Zoladex)
  • Triptorelin (Trelstar)
  • Histrelin (Vantas)

Amikor LHRH agonista először adott, a tesztoszteron szint fel rövid időre esett, hogy nagyon alacsony szinten. Ez a hatás az úgynevezett flare majd eredménye a komplex módszer, amely ezen gyógyszerek hatását. A férfiak, akiknél a rák átterjedt a csontok lehet, csontfájdalom. Ha a rák átterjedt a gerinc, még egy rövid távú növekedés a tumor növekedés következtében a rakéta képes nyomja meg a gerincvelő, mert fájdalom vagy bénulás. Flare elkerülhető azáltal, hogy a nevezett gyógyszerek anti-androgének (alább), néhány héttel a kezelés elkezdése LHRH agonista.

Degarelix (A Firmagon) egy LHRH antagonista. Úgy működik, mint az LHRH agonista, de csökkenti a tesztoszteron szintet, gyorsabban, valamint nem okoz daganat fáklyát, mint az LHRH agonista. A kezelés ez a gyógyszer is tekinthető egyfajta orvosi kasztráció.

Ez a gyógyszer kezelésére használják előrehaladott prosztatarák. Ez az adott havi injekciót a bőr alá. A leggyakoribb mellékhatások problémák az injekció beadásának helyén (fájdalom, bőrpír, duzzanat), valamint nőtt a májenzimek szintje a laboratóriumi vizsgálatok. Egyéb mellékhatások tárgyaljuk részletesen.

LHRH agonista, antagonista állíthatja meg a herét, hogy az androgének, de más sejtek a szervezetben, beleértve a prosztata rákos sejtek magukat, még kis mennyiségben, ami az üzemanyag a rák növekedése.

Abiraterone (Zytiga) blokkol egy enzim, az úgynevezett CYP17, mely segít megállítani ezeket a sejteket abban, hogy az androgének.

Abiraterone lehet használni, a férfiak előrehaladott prosztatarák, hogy vagy:

  • Magas kockázatú (rák, a magas Gleason score, elterjedt, hogy több helyen a csontok, vagy átterjedt más szervek)
  • Herélni-rezisztens (rák, hogy még mindig növekszik annak ellenére, hogy az alacsony tesztoszteron-szint az LHRH agonista, LHRH antagonista, vagy orchiectomia)

Ez a gyógyszer bevenni a tablettákat minden nap. Nem áll meg a herék attól, hogy tesztoszteron, így a férfi, aki még nem volt egy orchiectomia kell folytatni a kezelést egy LHRH agonista vagy antagonista. Mert abiraterone is csökkenti a szinten néhány más hormonok a szervezetben, prednizon (a kortikoszteroid gyógyszerek) kell venni a kezelés során is kerülni bizonyos mellékhatások.

Drog stop androgének a munka

Az androgének kell megkötni, hogy a fehérjét a prosztata sejt úgynevezett androgén receptor dolgozni. Anti-androgének gyógyszerek, amelyek kötődnek ezek a receptorok tehát az androgének nem lehet.

Gyógyszerek ez a típus a következők:

  • Flutamide (Eulexin)
  • Bicalutamide (Casodex)
  • Nilutamide (Nilandron)

Vannak naponta, mint a tabletták.

Anti-androgének nem gyakran használt magukat az Egyesült Államokban. Egy anti-androgén hozzáadható kezelés, ha orchiectomia vagy egy LHRH agonista vagy antagonista már nem működik magától. Egy anti-androgén is néha adott egy pár hétig, amikor egy LHRH agonista az első kezdődött, hogy megakadályozza a tumor fáklyát.

Egy anti-androgén is kombinálható orchiectomia vagy egy LHRH agonista, mint első vonalbeli hormon-kezelés. Ez az úgynevezett kombinált androgén blokád (FÜLKE). Még mindig van némi vita arról, hogy TAXIT hatékonyabb ebben a környezetben, mint a orchiectomia vagy egy LHRH agonista egyedül. Ha van egy előnye, úgy tűnik, hogy kicsi.

Egy férfi, ha egy anti-androgén nem működik tovább, egyszerűen megáll az anti-androgén okozhat a rák növekedése megáll egy rövid időre. Az orvosok mondják, hogy ez a anti-androgén visszavonása a hatás, bár nem biztos, hogy ez miért történik.

Enzalutamide (Xtandi) s apalutamide (Erleada) új típusú anti-androgének. Rendszerint, amikor az androgének kötődik a receptorhoz, a receptor küld egy jelet, hogy a sejt központ, mondja el, hogy egyre osztja. Ezek a gyógyszerek blokk ez a jel. Viszik, mint a tablettát minden nap.

Ezeket a szereket gyakran hasznos lehet a férfiaknak, akiknél a rák többé nem reagál más formái hormon kezelés (ismert herélni-rezisztens prosztata rák, lásd alább). Enzalutamide jellemzően áttétes rák (ami átterjedt a test más részein), míg apalutamide jellemzően a nem áttétes rák.

Más androgén-elnyomó gyógyszerek

Ösztrogének (női hormon) egykor a fő alternatíva, hogy orchiectomia a férfiak előrehaladott prosztatarák. Mert a lehetséges mellékhatások (beleértve vér, bőr, száj, mell megnagyobbodása), ösztrogének helyébe más típusú hormon-kezelés. Még, ösztrogének lehet próbálni, ha más hormon kezelés már nem dolgozik.

Ketokonazol (Nizoral), első kezelésére használt gombás fertőzések, blokkok gyártása bizonyos hormonok, beleértve az androgének, mint abiraterone. Ez a leggyakrabban használt kezelésére a férfiak csak diagnosztizálnak előrehaladott prosztatarák, akik sok a rák a szervezetben, mint egy gyors módot kínál az alacsonyabb tesztoszteron szint. Azt is meg lehet próbálni, ha más formái, a hormon-kezelés már nem dolgozik.

Ketokonazol is képes blokkolni a kortizol termelését, fontos szteroid hormon a szervezetben, így kezelt férfiak, ez a gyógyszer gyakran kell, hogy egy kortikoszteroid (pl. prednizolon vagy a hidrokortizon).

Lehetséges mellékhatások hormon terápia

Orchiectomia, LHRH agonista, antagonista lehet, mert hasonló mellékhatásokat, amelyek az alacsonyabb szintű hormonok, mint a tesztoszteron. Ezek a mellékhatások lehetnek:

  • Csökkent vagy hiányzó szexuális vágy
  • Merevedési zavar (impotencia)
  • A zsugorodás a herék, pénisz
  • Hőhullámok, ami lehet, hogy jobb, vagy menjen el az idő
  • A melle, a növekedés a mellszövet
  • A csontritkulás (a csontok elvékonyodása), ami oda vezethet, hogy a törött csontok
  • Anémia (alacsony vörösvérsejtszám)
  • Csökkent szellemi frissesség
  • Veszteség az izomtömeg
  • A súlygyarapodás
  • Fáradtság
  • Emelkedett koleszterinszint
  • Depresszió

Egyes kutatások azt javasolta, hogy a kockázat, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, agyvérzés, szívroham, sőt halált is okozhat a szívbetegség nagyobb, a kezelt férfiak a terápiát, bár nem minden vizsgálat azt találta.

Anti-androgének hasonló mellékhatások. A fő különbség a LHRH agonista, antagonista, orchiectomia, hogy anti-androgének lehet, hogy kevesebb szexuális mellékhatások. Amikor ezeket a szereket használják egyedül, a szexuális vágy, erekció gyakran lehet tartani. Amikor ezeket a szereket kapnak, hogy a férfiak már kezelt LHRH agonista, a hasmenés, a fő mellékhatása. Hányinger, máj problémák, fáradékonyság is jelentkezhet.

Enzalutamide s apalutamide hasmenést okozhat, fáradtság, romlik a hőhullámok. Ezek a gyógyszerek is okozhat néhány idegrendszeri mellékhatások, beleértve a szédülés, ritkán epilepsziás rohama. A férfiak vesz egy ilyen gyógyszerek nagyobb valószínűséggel esnek, ami ahhoz vezethet, hogy a sérülések.

Abiraterone okozhat ízületi vagy izomfájdalom, a magas vérnyomás, a folyadék felhalmozódása a szervezetben, hőhullámok, gyomorrontás, hasmenés.

Sok mellékhatások hormon terápia megelőzhető vagy kezelhető. Például:

  • Hőhullámok gyakran segített a kezelés bizonyos antidepresszánsok, vagy más gyógyszerekkel.
  • Rövid sugárkezelés, hogy a mellek segít megelőzni a bővítés, de ez nem hatékony egyszer mell bővítés történt.
  • Több szert is segít megelőzni, illetve kezelni a csontritkulás.
  • A depresszió lehet antidepresszáns-kezelés és/vagy a tanácsadás.
  • A testmozgás segíthet csökkenteni sok mellékhatások, beleértve a fáradékonyság, súlygyarapodás, a veszteség, a csont, izom tömege.

Egyre nagyobb aggodalomra ad okot, hogy a hormon terápia prosztatarák vezethet problémák gondolkodás, koncentrálva, és/vagy a memória, de ez nem vizsgálták alaposan. Még, hormon terápia tűnik, hogy vezet, hogy a memória problémák néhány embert. Ezek a problémák ritkán súlyos, gyakran befolyásolja, hogy csak bizonyos típusú memória. További vizsgálatok folynak, hogy nézd meg ezt a kérdést.

Aktuális kérdések a hormon terápia

Sok kérdés körül hormon kezelés, ami nem minden orvos egyetért, mint a legjobb alkalom, hogy start-stop a legjobb módja annak, hogy adja. Tanulmányok most néztem meg ezeket a kérdéseket. Néhány közülük itt tárgyalt.

Kezelése korai stádiumú rák: Egyes orvosok használt hormon terápia helyett, éber várakozás, vagy aktív megfigyelés a férfiak korai stádiumú prosztatarák, akik nem akarnak a műtét vagy a sugárkezelés. Vizsgálatok nem találtak, hogy ezek az emberek élnek tovább, mint azok, akik nem kap kezelést, amíg a rák előrehaladtával, vagy a tünetek. Mert ez a hormon-kezelés általában nem ajánlott a korai stádiumú prosztatarák.

Korai ellen késleltetett kezelés: A férfiak, akiknek szükségük van (vagy előbb-utóbb kell) hormon terápia, mint a férfiak, akiknek a PSA-szint emelkedik a műtét után, vagy sugárzás, vagy a férfiak, előrehaladott prosztatarák, akik még nem a tünetek, nem mindig egyértelmű, hogy mikor a legjobb elkezdeni a hormon-kezelés. Egyes orvosok szerint hormon terápia jobban működik, ha elkezdődött a lehető leghamarabb, még akkor is, ha az ember úgy érzi, hogy nincsenek tünetek. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a hormon kezelés lassíthatja a betegség le, talán még segíthet a férfiak tovább élnek.

De nem minden orvos egyetért ezzel a megközelítéssel. Néhány várnak több bizonyíték javára. Úgy érzik, hogy azért, mert a mellékhatások, a hormon-kezelés, valamint a lehetőséget, hogy a rák válhat ellenáll a terápia előbb, a kezelést nem szabad elkezdeni, amíg az embernek a tünetek a rák. Ezt a kérdést vizsgálták.

Időszakos versus folyamatos hormon terápia: A legtöbb prosztata rák kezelt hormon terápia válik, ellenálló, hogy ez a kezelés alatt a hónap vagy év. Egyes orvosok úgy vélik, hogy állandó androgén elnyomás lehet, hogy nem lesz szükség, akkor azt tanácsolom, szakaszos (megint) kezelés. Reméljük, hogy mindenkinek jár egy kis szünetet androgén elnyomás is ad nekik egy kis szünetet a mellékhatásokat, mint a csökkent energia, szexuális problémák, hőhullámok.

Az egyik formája a megszakított terápiát, kezelést, ha a PSA csepp egy nagyon alacsony szintű. Ha a PSA szint kezd emelkedni, a gyógyszerek kezdte újra. Egy másik formája az intermittáló kezelés használ hormon terápia rögzített ideig – például a 6 hónapot követi a 6 hónapot.

Ebben az időben, nem világos, hogy ez a megközelítés hasonlít folyamatos hormon terápia Egyes tanulmányok azt találták, hogy a folyamatos terápia segíthet a férfiak tovább élnek, de más vizsgálatok nem találtak ilyen különbség.

Kombinált androgén blokád (CAB): Egyes orvosok a betegek kezelése mindkét androgén nélkülözés (orchiectomia vagy egy LHRH agonista vagy antagonista), továbbá egy anti-androgén. Néhány tanulmány arra utal, hogy ez lehet, hogy több hasznos, mint androgén nélkülözés egyedül, de mások nem. Az orvosok többsége nincs meggyőződve arról, hogy van elég bizonyíték arra, hogy ez a kombinált kezelés jobb, mint kezdve azzal, hogy egy gyógyszer egyedül kezelésekor prosztata rák átterjedt a test más részein.

Hármas androgén blokád (TAB): Egyes orvosok azt javasolták, figyelembe véve a kombinált terápia egy lépéssel tovább, kiegészítve egy gyógyszer egy úgynevezett 5-alfa-reduktáz-gátló – vagy finaszterid (Proscar) vagy dutaszterid (Avodart) – a kombinált androgén blokád. Nagyon kevés a bizonyíték arra, hogy támogassa a használja ezt a hármas androgén blokád ebben az időben.

Herélni-rezisztens, szemben a hormon-refrakter prosztatarák: Mindkét kifejezés néha használják, hogy leírják, prosztata rák, hogy nem reagál, hogy a hormonok, bár van különbség a kettő között.

  • Herélni-rezisztens azt jelenti, hogy a rák még növekszik is, ha a tesztoszteron szint olyan alacsony, mint mi lenne várható, ha a herék eltávolították (az úgynevezett herélni szint). Szintje alacsony lehet egy orchiectomia, egy LHRH agonista, vagy egy LHRH antagonista. Néhány ember lehet, hogy kényelmetlen ez a kifejezés, de ez konkrétan azt jelentette, hogy lásd, hogy ezek a daganatok, amelyek közül néhány talán még segített más formái, a hormon-kezelés, például a gyógyszerek abiraterone, enzalutamide, apalutamide. Rák hogy még reagálni valamilyen hormon terápia nem teljesen hormon-refrakter.
  • Hormon-refrakter utal, hogy a prosztatarák ez már nem segített bármilyen típusú hormon kezelés, beleértve az újabb gyógyszerek.

Prosztata rák

Oldal tartalma

A kezelés prosztatarák függ az egyéni körülmények között.

Sok férfi a prosztata rák, kezelés nem szükséges. Aktív felügyelet vagy az “éber várakozás” azt jelenti, szemmel tartja a rák, a kezelés megkezdése csak akkor, ha a rák jeleit mutatja, egyre rosszabb vagy okoz tüneteket.

Ha a kezelés szükséges, a cél az, hogy gyógyítani vagy kontroll a betegség, ezért nem csökkentheti a várható élettartam, valamint befolyásolja a mindennapi életet, amilyen keveset csak lehetséges. Néha, ha a rák már elterjedt, a cél nem az, hogy gyógyítani, de az élet meghosszabbítása, illetve késlelteti a tünetek.

A cancer care csapat

Az emberek rák kell gondozni egy multidiszciplináris csapat (MDT). Ez a csapat a szakemberek, akik együtt dolgoznak, hogy a lehető legjobb ellátás, valamint a kezelés.

A csapat gyakran áll egy szakember rák sebész, onkológus (sugárkezelés, kemoterápia szakember), radiológus, patológus, radiographer egy szakember nővér. Más tagjai lehetnek egy gyógytornász, dietetikus, valamint a foglalkozás terapeuta. Te is hozzáférhet, klinikai pszichológiai támogatása.

Amikor arról döntenek, milyen kezelés a legjobb az ön számára, orvosa megfontolja, hogy:

  • az a típus, méret, hogy a rák
  • minőségét
  • az általános egészségi állapot
  • hogy a rák átterjedt a test más részein

Jó prosztatarák érdekel

Az MDT képes lesz arra, hogy javasoljuk, hogy mit éreznek a legjobb kezelési lehetőségek, de végül a döntés a tiéd.

Az MDT is meg kell hagyni, hogy tudok arról, hogy a klinikai vizsgálatok során ön jogosult lehet. Lásd a prosztatarák klinikai vizsgálatok adatbázis, a vizsgálatok jelenleg is tanul a prosztatarák.

A National Institute for Health and Care Excellence (NICE) tett ajánlásait arról, hogy a kezelések felajánlotta, hogy a férfiak a három fő szakaszból áll, a prosztata-rák:

  • helyi prosztata rák (ez csak a prosztata)
  • lokálisan előrehaladott prosztata rák (terjedt túl a prosztata kapszula, de még mindig összefügg a prosztata)
  • visszaesett (rák visszatért a kezelés után), illetve áttétes prosztatarák (rák átterjedt kívül a prosztata, nem maradt link az eredeti rák a prosztata)

Szeretne többet megtudni?

Átmeneti, a prosztata-rák

Az orvosok fogja használni, az eredmények a prosztata vizsgálat, szövettani vizsgálat, majd megvizsgálja, hogy azonosítsa a “színpadon” a prosztata rák (milyen messze van a rák átterjedt). A rák stádiuma határozza meg, hogy mely típusú kezelés lenne szükséges.

Egy széles körben alkalmazott módszer a színpadra egy szám, átmeneti rendszer. A szakaszok a következők:

  • 1. szakasz – a rák nagyon kis mértékben belül a prosztata
  • 2. szakasz – a rák belül a prosztata, de nagyobb
  • 3. szakasz – a rák a prosztata, lehet, hogy felnőtt a csövek, melyek magukban hordozzák a sperma
  • 4. szakasz – a rák átterjedt a nyirokcsomók, vagy egy másik része a test, beleértve a húgyhólyag, végbél, vagy csontok; 20-30% – át esetben diagnosztizálták, hogy ebben a szakaszban

Ha a prosztata rák diagnózisa a korai szakaszban, a túlélés esélye általában jó. Körülbelül 90% – a, a férfiak diagnosztizált szakaszában 1 vagy 2 élni fog, legalább öt évig kell 65-90% – át fogja élni legalább 10 évet.

Ha ön diagnosztizált 3. szakasz prosztatarák, 70-80% – os esélyt az életnek, legalább öt év.

Azonban, ha diagnosztizálják, amikor a prosztatarák elérte a 4. szakasz, ott is csak 30% az esélye, hogy élni fog, legalább öt év.

Többet szeretne tudni?

Éber várakozás

Éber várakozás gyakran ajánlott idősebb férfiak, ha nem valószínű, hogy a rák befolyásolja a természetes élettartama.

Ha a rák korai stádiumban nem okoz tüneteket, akkor dönthet úgy, hogy késedelem kezelés, várom, hogy lássam, ha a tünetek a progresszív rák alakul ki. Ha ez történik, fájdalom gyógyszer, hormon, gyógyszer, hogy ellenőrizzék a prosztatarák általában használt.

Éber várakozás is ajánlott, akik a magasabb kockázata a prosztatarák, ha:

  • az általános egészségi állapot azt jelenti, hogy nem kap semmilyen formában kezelés
  • a várható élettartam azt jelenti, hogy meg fog halni a rák inkább, mint a

Ebben az esetben a hormon kezelés lehet elkezdeni, ha a tünetek okozta a prosztatarák.

Aktív felügyelet

Aktív surveillance célja, hogy elkerüljék a felesleges kezelés ártalmatlan daganatok, miközben továbbra is időszerű kezelés a férfiak, akiknek szükségük van rá.

Amikor diagnosztizálták, tudjuk, hogy mintegy felét, kétharmadát a férfiak alacsony kockázatú prosztatarák nem szükséges kezelés. Felügyeleti biztonságos stratégia, amely a megfigyelési időszak összegyűjteni extra információ idővel látni, hogy a betegség változik.

Aktív felügyelet magában foglalja, hogy a rendszeres PSA tesztet gyakran több biopszia érdekében jeleit progresszió találhatók a lehető leghamarabb. Néha, MRI vizsgálatok is végezhetők. Ha ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy a rák változik, vagy halad, akkor a döntést a további kezelés.

Körülbelül három férfi, akik részt felügyeleti később lesz a kezelés. Ez nem jelenti azt, hogy rosszul eredeti határozat. Jó bizonyíték azt mutatja, hogy az aktív megfigyelés biztonságos átlagosan több mint hat éve. A férfiak átesett aktív felügyelet lesz, késleltetett bármilyen, a kezelés okozta mellékhatások, valamint azok, akik végül kezelésre van szüksége lesz megnyugtatta, hogy szükséges volt.

Radikális prostatectomiát

Egy radikális prostatectomiát a műtéti eltávolítás a prosztata. Ez a kezelési lehetőség van a gyógyító lokalizált prosztatarák, illetve a helyileg előrehaladott prosztatarák.

Mint minden műtét, ez a műtét hordoz kockázatokat, lehet, hogy néhány mellékhatások, mint például:

  • Egy férfi problémák, inkontinencia. Ez a tartomány a szivárgó kis csöpög a vizeletben, hogy szivárog nagyobb összegeket. Azonban a legtöbb ember számára, ez rendszerint belül három-hat hónappal a műtét. Két minden 10 ember hosszú távú problémákat használata szükséges párna.
  • Néhány férfi gondja van az erekció (merevedési zavar). Néhány férfi számára, ezzel javul az idő, de mintegy fele a férfiak hosszú távú problémákat.
  • Nagyon ritka esetekben felmerülő problémák után a műtét halálos kimenetelű is lehet. Például egy 1000 embert alatt 65 éves, valamint egy 200 feletti férfiak 65 meghal következő radikális prostatectomia.

A sok férfi, hogy egy radikális prostatectomiát lesz megszabadulni a rákos sejteket. Azonban nagyjából három ember, a rákos sejtek nem lehet teljesen eltávolítani a rákos sejtek is vissza egy kis idő után a műveletet.

Tanulmányok kimutatták, hogy a sugárkezelés után prosztata eltávolító műtét növelheti az esélye, hogy egy gyógymód, bár a kutatás még nem végezte be, mikor kell használni a műtét után.

Miután egy radikális prostatectomia, akkor már nem ejakulátum szex közben. Ez azt jelenti, hogy nem lesz képes, hogy egy gyerek nemi közösülés. Érdemes megkérdezni, hogy az orvosok tárolása a spermát a műtét előtt, így lehet, hogy később az in vitro fertilizáció (IVF).

Többet szeretne tudni?

A sugárkezelés

A sugárkezelés magában foglalja a sugárzás, hogy megöli a rákos sejtek. Ez a kezelési lehetőség van a gyógyító lokalizált prosztatarák, illetve a helyileg előrehaladott prosztatarák. A sugárkezelés is lehet használni, hogy lassú a haladás az áttétes prosztatarák, illetve a tünetek enyhítésére.

A sugárkezelés általában adott, mint a járóbeteg-ellátásban, a kórház közelében. Ez történik, rövid ülések öt nap egy héten, négy-nyolc hét. Vannak rövid távú, mind a hosszú távú szedésével sugárkezelés.

Előfordulhat, hogy a hormon kezelés előtt, alatt sugárkezelés, hogy növelje az esély a sikeres kezelésre. Hormon kezelés is ajánlott sugárkezelés után, hogy csökkentse az esélyét a rákos sejtek vissza.

Rövid távú hatások a sugárkezelés a következők:

  • kellemetlenséget a végbél, végbélnyílás (a nyílást, amelyen keresztül a széklet át a testet)
  • hasmenés
  • veszteség a fanszőrzet
  • fáradtság
  • hólyaghurut–, a húgyhólyag-gyulladás bélés, amely mert ingert gyakran; vizelés lehet fájdalmas.

Lehetséges hosszú távú mellékhatások lehetnek:

  • egy képtelenség, hogy szerezzen egy erekció – ez hatással van egy – két-harmada a férfiak
  • inkontinencia – ez hatással van arról, hogy egy vagy két, minden 10 ember
  • hátsó folyosón problémák (hasmenés, vérzés, rossz közérzet) – ezek hatással öttől 20 minden 100 ember

Mint radikális prostatectomia, van egy a három esély a rák vissza fog térni. Ezekben az esetekben a gyógyszeres kezelés általában használják, hogy ellenőrizzék a rák, ahelyett, hogy a műtét. Ez azért van, mert van egy magasabb a szövődmények kockázata a műtét a férfi, aki korábban már volt a sugárkezelés.

Egyes kórházak kínál új minimálisan invazív kezelések, ha a sugárkezelés nem működik, néha részeként egy klinikai vizsgálat. Ezek az új kezelések úgynevezett magas intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU), valamint a krioterápia. Ezek a kezelések kevesebb mellékhatása van, de a hosszú távú eredmények még nem ismertek.

Többet szeretne tudni?

Sugárterápiás

Sugárterápiás egy formája, sugárkezelés, ahol a sugárterhelést szállított be a prosztata. Az is ismert, mint a belső vagy interstitialis sugárkezelés.

A sugárzás lehet szállítani használata számos apró radioaktív magok, amelyek műtétileg a daganat. Ez az úgynevezett alacsony adag-arány sugárterápiás.

A sugárzás is lehet szállítani keresztül üreges, vékony tűk helyezni a prosztata. Ez calld nagy adag-arány sugárterápiás.

Ennek a módszernek az az előnye, hogy szállít egy nagy adag sugárzás a prosztata, miközben minimalizálja kárt más szövetekben. Azonban a kockázatot, szexuális zavarok, húgyúti problémák, ugyanaz, mint a sugárkezelés, bár a kockázat bél problémák valamivel alacsonyabb.

Többet szeretne tudni?

  • A Cancer Research UK: belső sugárkezelés (sugárterápiás) a prosztata rák

Hormon terápia

Hormon kezelés gyakran használt séma szerint kapja sugárterápiával kombinálva. Például, előfordulhat, hogy a hormon kezelés előtt, alatt sugárkezelés, hogy növeli az esélyét, hogy egy sikeres kezelés. Hormon kezelés is ajánlott sugárkezelés után, hogy csökkentse az esélyét a rákos sejtek vissza.

Hormon terápia önmagában általában nem kell használni kezelésére lokalizált prosztatarák a férfiak, akik alkalmasak, hajlandó fogadni a műtét vagy a sugárkezelés. Ez azért van, mert ez nem gyógyítja a rákot, a saját. Hormon terápia lehet használni, hogy lassú a haladás az előrehaladott prosztatarák, illetve a tünetek enyhítésére.

A hormonok irányítják a növekedés, a sejtek a prosztata. Különösen a prosztatarák kell a hormon, a tesztoszteron, hogy nő. A cél hormon terápia célja, hogy megakadályozza a tesztoszteron hatását, akár úgy, hogy leállítja a termelést, vagy leállítja a test, hogy képes használni a tesztoszteron.

Hormon terápia lehet adni, mint:

  • az injekciót, hogy ne a tested, hogy a tesztoszteron, az ún. luteinizáló hormon-releasing hormon (LHRH) agonisták
  • tabletta, hogy blokkolja a hatások, vagy csökkenti a tesztoszteron termelését, az úgynevezett anti-androgén kezelés
  • kombinált LHRH, valamint antiandrogén kezelés

A fő mellékhatások hormon kezelés által okozott hatásuk a tesztoszteron. Általában elmúlik, ha a kezelés vége. Ezek közé tartozik a vágy hiánya, merevedési zavar (ez a gyakoribb, a LHRH agonista, mint anti-androgének).

Egyéb lehetséges mellékhatások a következők:

  • hőhullámok
  • izzadás
  • a súlygyarapodás
  • duzzanat, érzékenység, a mellek

Alternatív hormon terápia, hogy műtétileg eltávolítják a heréket, az úgynevezett orchiectomia. A művelet nem gyógyítja a prosztatarák, de azáltal, hogy megszünteti a tesztoszteron, ez irányítja a növekedést a rák, meg a tünetek. Azonban sok ember inkább hormon kezelés, hogy blokkolja a tesztoszteron hatását.

Többet szeretne tudni?

Trans-húgycső eltávolítását a prosztata (TURP)

Közben TURP, egy vékony fém drót a hurok végén helyeznek be a húgycső (a cső, hogy hordozza a vizelet a hólyagban, hogy a pénisz), majd a darab, a prosztata eltávolítása.

Ez történik altatásban, vagy gerincvelői érzéstelenítés (epidurális).

Ez úgy történik, hogy enyhíti a nyomást, hogy a húgycső, hogy minden olyan problematikus tünet lehet, a vizelés. Ez nem gyógyítja a rákot.

Magas intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU)

HIFU néha kezelésére használják férfiak lokalizált prosztatarák, hogy nem terjedt túl a prosztata.

Ultrahangos szonda a végbélbe kiadások magas frekvenciájú hanghullámok a falon keresztül a végbél. Ezek a hanghullámok megöli a rákos sejtek a prosztata által fűtés őket egy magas hőmérséklet.

A mellékhatások kockázatát a HIFU általában alacsonyabb, mint az egyéb kezeléseket.

Azonban lehetséges hatásai közé tartozik az impotencia (öt-10-ben minden 100 férfi), vagy a vizelet-inkontinencia (kevesebb, mint egy minden 100 ember). Hátsó folyosón problémák ritkák.

Sipolyok (abnormális csatorna között a húgyúti rendszer, végbél) szintén a ritka, kevesebb, mint minden 500 embert. Ez azért van, mert a kezelés célok a rák területen csak nem pedig az egész prosztata.

Azonban a HIFU-kezelés még mindig megy keresztül a klinikai vizsgálatok során a prosztata rák. Egyes esetekben az orvosok végezhetik HIFU-kezelés kívül a klinikai vizsgálatok. HIFU nem széles körben rendelkezésre álló, valamint a hosszú távú hatékonyságát még nem egyértelműen bizonyított.

Többet szeretne tudni?

A krioterápia

A krioterápia egy módszer, megöli a rák sejteket, fagyasztással őket. Néha kezelésére férfiak lokalizált prosztatarák, hogy nem terjedt túl a prosztata.

Apró szondák úgynevezett cryoneedles helyezünk a prosztata a falon keresztül a végbél. A fagy a prosztata pedig megöli a rákos sejteket, de bizonyos normál sejtek is meghal.

A cél az, hogy megöli a rákos sejteket, miközben okoz, mint kis kárt, mint lehetséges, hogy az egészséges sejtek. A mellékhatások a krioterápia lehetnek:

  • merevedési zavar – e hatással lehet két-kilenc minden 10 ember
  • inkontinencia – ez betegből kevesebb, mint 20 ember

Ritka, hogy a krioterápia okozhat végbél-problémák, vagy a sipolyok.

A krioterápia még mindig átesett a klinikai vizsgálatok során a prosztata rák. Egyes esetekben az orvosok végezhetik a krioterápia kívüli kezelés a klinikai vizsgálatok. Nem széles körben rendelkezésre álló, valamint a hosszú távú hatékonyságát még nem egyértelműen bizonyított.

Előrehaladott prosztatarák kezelésében

Ha a rák előrehaladott szakaszában, akkor már nem lehet gyógyítani. Azonban lehet, hogy lassú a progresszió, meghosszabbítja az életet, a tünetek enyhítésére.

Kezelési lehetőségek a következők:

  • a sugárkezelés
  • hormon kezelés
  • kemoterápia

Ha a rák átterjedt a csontok, a gyógyszerek, az ún. biszfoszfonátok lehet használni. A biszfoszfonátok segít csökkenteni a csontfájdalom, a csontvesztés.

Többet szeretne tudni?

Kemoterápia

A kemoterápia elsősorban a prosztatarák kezelésére terjedt, hogy a szervezet más részeire (áttétes prosztatarák) , ami nem reagál a hormon-kezelés.

Kemoterápia elpusztítja a rákos sejtek által zavarja, ahogy szaporodnak. A kemoterápia nem gyógyítja a prosztatarák, de tartsd kontroll alatt, illetve csökkenti a tüneteket (pl. fájdalom), így a mindennapi élet kevésbé érintett.

A fő mellékhatások a kemoterápia okozta a hatást egészséges sejtek, például az immunrendszer sejtjei. Ezek közé tartozik a fertőzések, fáradtság, hajhullás, herpesz száját, étvágytalanság, hányinger, hányás. Sokan ezeket a mellékhatásokat meg lehet előzni, vagy ellenőrzött más gyógyszerekkel együtt, amelyek az orvos írhat fel önnek.

Szteroid tablettákat használnak, amikor a hormon-kezelés már nem dolgozik, mert a rák ellenáll. Ez az úgynevezett hormon-refrakter rák.

Szteroidok lehet használni, hogy próbálja meg, hogy csökken a tumor megállítani a növekedést. A hatékony szteroid kezelés dexametazon.

Egyéb orvosi kezelések

Számos új gyógyszert, hogy fel lehetne használni, ha a hormonok, valamint a kemoterápia sikerül. Az orvosi csapat elmondom, ha ezek megfelelő, elérhető az ön számára.

SZÉP nemrégiben kiadott útmutató a gyógyszerek úgynevezett abiraterone, enzalutamide. Mindkét abiraterone, enzalutamide lehet használni kezelésére férfiak áttétes prosztatarák, hogy nem reagál a kemoterápiás gyógyszer docetaxel.

Olvassa el a JÓ irányelvek:

Döntés elleni kezelés

Annyi a kezelések kellemetlen mellékhatások is befolyásolja az életminőséget, dönthet elleni kezelés. Ez különösen igaz, ha egy olyan korban, amikor úgy érzi, hogy kezeli a rák nem valószínű, hogy jelentősen meghosszabbítja a várható élettartamot.

Ez teljesen a te döntésed, az MDT tiszteletben tartja.

Ha úgy döntesz, hogy nem a kezelés, a HÁZIORVOS, illetve a kórházi csapat továbbra ad támogatást, valamint fájdalomcsillapító. Ez az úgynevezett palliatív ellátás. Támogatás is elérhető a családot, barátokat.

Többet szeretne tudni?

Oldal utolsó felülvizsgálata: 03/01/2015
Következő felülvizsgálat miatt: 31/12/2017

Milyen kezelési lehetőségek a prosztata?

Ezen az oldalon

A kezeléseket kínálnak attól függ, hogy milyen típusú prosztatagyulladás vagy diagnosztizáltak.

Krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS), valamint a Krónikus bakteriális prostatitis mehet sokáig, még a kezdeti kezelés után. Ők nem tisztázott, amely megnehezíti az orvosok, hogy tudja, hogyan kell kezelni őket – ez frusztráló tud lenni a férfiak, akik őket. A kezelések változik emberről emberre, de valószínűleg számos különböző kezelések – arról, hogy mi működik a legjobban, hogy ellenőrizzék a tünetek.

Minden ember fog reagálni a kezelésre másképp. Ha valami nem működik, akkor képesnek kell lennie arra, hogy valami mással próbálkozni, de vannak dolgok, amiket meg lehet próbálni, hogy segítsen magán.

Ha a tünetek nem javul a kezelés által kínált a GP, kérd meg őket, hogy nézze meg, hogy egy urológus, aki specializálódott kezelése, prosztata.

Valószínű, hogy meg kell adni a következő gyógyszerek:

  • egy antibiotikum-kúra, ami akkor kell, hogy legalább négy-hat hét
  • fájdalomcsillapító gyógyszerek, ha szüksége van rájuk.

Lehet, hogy te is kínált gyógyszerek javítják a tüneteket, mint a fájdalom, vizelési problémák, ezek a következők:

  • alfa-blokkolók (például tamszulozin)
  • 5-alfa-reduktáz-gátlók (például a finasteride)
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nsaid-ok).

Prosztatagyulladás: Egy útmutató, hogy fertőzés vagy gyulladás, prosztata

Ez a füzet a férfiak, akik szeretnének többet tudni a prosztata. A füzet leírja, hogy az okok, tünetek, diagnosztizálás, kezelés, prosztata.

Egyéb kezelések

Ha a prosztatagyulladás, hogy megy sokáig, lehet, hogy felajánlotta a következő kezelések. Bár nincs erős tudományos bizonyíték számukra, hogy egyes emberek találtak nekik hasznos.

  • Prosztata masszázs. Az orvos masszázs a prosztata a falon keresztül a hátsó folyosón. Azt fogják használni, kesztyű, gél, hogy kényelmesebb.
  • A műtét. Nagyon ritkán előfordul, hogy a műtét egy lehetőség a férfiak a CPPS. Általában magában foglalja eltávolítása a prosztata, vagy annak egy részét. Ez nem gyakran történik, mert fennáll a veszélye, lehet, hogy tünetek rosszabb, mert számos mellékhatás.

Lehet, hogy te is felajánlotta, hogy a következő, hogy segítsen a hatások a prosztata.

  • Anti-depresszánsok. Ha a prosztatagyulladás befolyásolja a hangulat pedig nagyon alacsony, depressziós vagy szorongó, kezelőorvosa javasolhatja, hogy próbálja antidepresszánsokat szed.
  • Kezelés, szexuális problémák. Van a támogatás áll rendelkezésre a szexuális problémák szóval tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért arról, hogy ezeket. Például, az orvos írhat fel gyógyszert, például a Viagra ® vagy a Cialis ® .

Életmódbeli változtatások

Számos dolgot tehet, amelyet más emberek hasznosnak talált.

  • Vigyázzon mit iszik. Igyon sok vizet vagy egyéb üdítőitalok (hat-nyolc pohár naponta), mint a squash vagy gyümölcslé. Kerülje az alkoholt, szénsavas ital, koffeint tartalmazó italok, mint például a tea, kávé – irritálhatja a húgyhólyag, hogy húgyúti tünetek súlyosbodását.
  • Vigyázz, mit eszel. Lehet találni, hogy bizonyos élelmiszerek egy flare-fel – vigyázz, ezek így lehet elkerülni őket.
  • Ülj kényelmesen. Ha kell, hogy üljön hosszú ideig során egy flare-fel, például, ha egy irodában dolgozom, egy puha, vagy felfújható párna, hogy neked kényelmesebb.
  • Aktív. A testmozgás segíthet néhány ember jobban érzi magát, csökkenti a tüneteket, beleértve a fájdalom.
  • Kerülje a kerékpározás. Tevékenység, amely nyomást gyakorol a terület között, a hátsó folyosón, herék (gát), mint például a kerékpározás, lehet, hogy tünetek súlyosbodását.
  • Naplót. Ez segíthet helyszínen valamit, hogy hozza a fáklyát, s lehet hasznos módon mutatja az orvos, amit tapasztalsz. Rekord a dolgokat, mint az étel, ital, gyakorlat, hogy stresszes érzés, a tünetek.
  • Tedd medencefenék izom gyakorlatok. Ezek az izmok segíteni, irányítani, ha vizelni. Vannak gyakorlatok, hogy megerősítse őket, amely segíthet a húgyúti tünetek. Beszélj a Szakember Nővérek tanácsát.

Beszélj a Szakember Nővérek

Kérdezni a kérdésekre kell választ, vagy csak beszélgetni. A nővérek van időm.

Kiegészítő terápiák, illetve relaxációs technikák

Bár nincs sok kutatás mögött, néhány embert találni, hogy a kiegészítő terápiák segíthetnek nekik jobban érezzék magukat, illetve azok kezelésére, valamint segíthet kezelni a tüneteket. Hozzá vannak szokva, hagyományos kezelések mellett, ahelyett, hogy ahelyett, hogy rájuk.

  • Kiegészítő terápiák. Megpróbálhatod akupunktúra, masszázs vagy reflexológia (egy fajta masszázs), aromaterápiás vagy hipnoterápia, például. Lehet, hogy segít levezetni a stresszt, hogy sokkal nyugodtabb.
  • Megtalálják a módját, hogy nyugi. Technikák, mint a mély légzés, relaxációs kazettát, a meditáció, a meleg fürdő, a jóga, vagy a zenehallgatás segítségével kényelmesebb el a figyelmedet a fájdalmat.
  • Kiegészítők, vagy gyógynövény. Néhány ember azt találták, hogy a növényi kivonatok Kvercetin, saw palmetto, pollen kivonat ismert cernilton, segít a tünetek.

Beszéljen orvosával vagy a nővérrel, ha arra gondol, hogy használja a kiegészítő terápiák, vagy kiegészítők, mivel előfordulhat, hogy tanácsot adjon. Kérjen tanácsot találni egy megfelelően képzett terapeuta a Kiegészítő, Természetes Egészségügyi Tanács, valamint tanácsot segítségével kiegészítők biztonságosan a Gyógyszerek, Egészségügyi Termékek Szabályozó Ügynökség (MRHA).

Támogatás

Ahogy próbálom a dolgokat, hogy segíts magadon, egy férfi talál támogatás hasznos. Lehet, hogy kap a szükséges támogatást egy barát vagy rokon, vagy lehet, hogy ez hasznos, hogy beszéljen orvosával, vagy a Szakember a Nővérek arról, hogyan érzed magad.

Sokan beszélnek, hogy egy tanácsadó hasznos. Ők is segítenek megérteni az érzéseimet, majd megtalálják a módját, hogy foglalkoznak velük. Különösen a kognitív viselkedési terápia (CBT) segíthet emberek megtalálják a módját, hogy foglalkozik a prosztata. CBT összpontosít, a gondolatok, hiedelmek, attitűdök, illetve hogyan lehet ezeket befolyásolni, mit teszel, mit érzel. Ez magában foglalja egy pszichológust, aki segít jön gyakorlati módon, hogy megbirkózzon a viselkedést, vagy a gondolkodás arról, hogy a prosztatagyulladás, hogy problémákat okoz.

A kórházi orvos vagy a nővér vagy a GP lehet, hogy nézze meg, hogy egy tanácsadó, vagy további információkat kaphat az a megállapítás tanácsadók a terület, A British Association for Tanácsadás Pszichoterápia. Te is minél több információt, támogatást a jótékonysági Elme.

Beszélj a Szakember Nővérek

Kérdezni a kérdésekre kell választ, vagy csak beszélgetni. A nővérek van időm.

Kommentek


Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be:

| Regisztráció


Mobil nézetre váltás Teljes nézetre váltás
Üdvözlünk a Cafeblogon! Belépés Regisztráció Tovább az nlc-re!